Selenbrist.se – Page 14

Selen som enda intervention för cancerprevention

På många platser i världen är selenhalten i jorden låg, och detsamma gäller för det vete som produceras där. Till detta kommer malning och bearbetning som resulterar i att vetemjölet innehåller 14% mindre selen än det obearbetade vetekornet. Sammantaget leder detta till lägre selenintag via kosten och ökad risk för cancer. Studier visar att ett tillägg av selenberikad jäst till människor i områden med låga selenhalter har en cancerförebyggande effekt.

På den här bloggen, selenbrist.se, fokuserar vi på de positiva effekterna av selentillskott på hälsa och näringsstatus. Vi tittar närmare på följande typer av studier:

studier på människa snarare än laboratorie- eller djurstudier
interventionsstudier snarare än observationsstudier
randomiserade kontrollerade studier när så är möjligt.

Cancer och selen som enda behandling

De bästa studierna av selen som enda intervention för att förebygga eller behandla cancer visar signifikanta resultat i områden med lågt selenintag och/eller hög cancerrisk.

Professor Clarks NPC-studie

Det stora genombrottet kom när professor Larry Clark publicerade sina resultat från studien Nutritional Prevention of Cancer (NPC) i den prestigefyllda tidskriften JAMA: The Journal of the American Medical Association.

NPC-studien var en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad multicenterstudie som utfördes i selenfattiga områden i sydöstra USA. De studiedeltagare som tog 200 mikrogram selenberikad jäst under i genomsnitt 4,5 år fick betydande positiva hälsoeffekter
(jämfört med dem som tog placebo): Läs mer

Om selen och kvicksilver och fisk till middagen

Havsfisk – lax, sill, makrill och sardiner – är bra källor till omega-3-fettsyrorna EPA och DHA, vilka förknippas med sund fosterutveckling, god kardiovaskulär funktion och bibehållen hälsa på äldre dar. Oavsett vilken form av kvicksilver som finns i dessa fiskar så är det bundet till selenet i fisken. Denna kemiska bindning har gjort kvicksilvret mindre farligt, men det har också utarmat mängden av selen tillgängligt för absorption.

Alltför många av oss går miste om hälsofördelarna med omega-3-fettsyrorna, som vore tillgängliga för oss genom att äta vissa typer av fisk ett par gånger i veckan. Varför undviker vi fisk? Kanske för att vi är rädda för kvicksilvret i fisken.

Det finns forskning som visar på att detta är en missuppfattning. Professor Nick Ralston och hans kollegor vid University of North Dakota’s Energy and Environmental Research Center har uppmätt och utvärderat molförhållandena för selen i fisk relaterade till kvicksilver i fisk [Ralston 2007, 2016].

Deras studier visar att mycket av den ätbara havsfisken har ett överflöd av selen i förhållande till kvicksilver. Så vi missar inte bara fördelarna med omega-3-fettsyror, vi missar också en bra källa till kostselen [Berry 2008]. Läs mer

Selen, Alzheimers sjukdom och kognitiv försämring

Bild: En frisk hjärna och en hjärna som lider av allvarlig Alzheimers sjukdom. Frågan är: Vad har de selenberoende antioxidant-selen-enzymerna för roll i förebyggandet av Alzheimers sjukdom? Professorerna Aaseth och Alehagen erbjuder en förklaring.

Det finns ingen tillförlitlig metod för att förhindra utveckling och progression av Alzheimers sjukdom. Det finns inget känt botemedel. De tillvägagångssätt som vi har försökt under de senaste 20-25 åren har inte hindrat eller hämmat den försämring i kognitiv funktion som är associerad med Alzheimers sjukdom.

Professor Jan Aaseth (Norge) och professor Urban Alehagen (Sverige) föreslår nu selentillskott som en profylaktisk åtgärd för att hämma försämringen av kognitiv funktion, särskilt i de selenfattiga regionerna i världen. Hypotesen är att en optimal funktion hos selenoproteinerna SEPP, GPx och TrxR är nödvändig för att skydda mot den kognitiva försämring som associeras med Alzheimers sjukdom. Läs mer

Selen och hjärtfunktionen hos äldre män

Professor Urban Alehagen, Linköpings Universitet, anser att förändringarna i uttrycket av mikroRNA (förändringar som är associerade med serumselen- och coenzym Q10-koncentrationer) kan ingå i den mekanism genom vilken selen och coenzym Q10 bidrar till förbättrad hjärthälsa.

Den randomiserade, placebokontrollerade, kliniska studien, känd som KiSel-10-studien, dokumenterade att ett dagligt tillskott till friska, äldre vuxna (män och kvinnor i åldrarna 70-88 år) med 200 milligram coenzym Q10 och 200 mikrogram av ett preparat med selenjäst ger betydande hälsofördelar jämfört med placebo:

Minskad dödlighet i hjärtsjukdom
Bättre hjärtfunktion
Färre tecken på kronisk låggradig inflammation
Färre tecken på oxidativ stress (cellskada orsakad av skadliga fria radikaler)

Dessa forskningsresultat var/är utan tvekan uppmuntrande för medelålders vuxna liksom för seniorer.

Studien KiSel-10 om selen- och coenzym Q10-behandling
Professor Alehagen och den biomedicinska forskargruppen i Linköping visste att selenintag och selenstatus i allmänhet är låga i Sverige. De visste dessutom att människokroppens biosyntes av coenzym Q10 minskar med ökande ålder till den grad att en 80-årig kropp producerar ungefär hälften av coenzym Q10 i förhållande till en 25-årig kropp. Läs mer

Nivå av serumselen och hjärtsjukdom

Selenintaget i de nordiska länderna via kosten är i allmänhet ganska lågt. I Finland är situationen annorlunda, eftersom regeringen där genomförde en politik för selengödsling av jorden. Som ett resultat har finländarna ett mycket högre selenintag än sina nordiska grannar. Tyvärr finns det inte tillräckligt med selen tillgängligt för varje selenfattig region i världen att använda jordgödsling som en lösning. Kosttillskott är det effektivare alternativet.

Ett dagligt tillskott under fyra år med en tablett innehållandes selenjäst och två coenzym Q10-kapslar minskade risken för dödsfall i hjärtsjukdom hos äldre män och kvinnor i åldern 70-80 år. Detta framgick tydligt av den randomiserade, kontrollerade studien KiSel-10. De effektiva doserna var 200 mikrogram selen och 200 milligram coenzym Q10 (100 milligram två gånger om dagen) [Alehagen 2013].

Det dagliga tillskottet upprätthöll också god hjärtfunktion, dokumenterad på ekokardiogram, och minskade koncentrationerna av biomarkörer för oxidativ skada och låggradig inflammation. Bäst av allt fortsatte de goda hälsoeffekterna av selen och coenzym Q10 i upp till tio år efter det fyraåriga tillskottet [Alehagen 2015]. Läs mer

Selen och levercancer: resultaten av Qidong-studien

Kina är ett land med många selenfattiga områden. Människorna som bor där har fått betala priset i form av en hög frekvens hjärtsjukdomar, skelettsjukdomar och olika former av cancer. Ett tillskott av selen har visat sig ha god effekt i Kina.

För ungefär 50 år sedan började de kinesiska forskarna inse hälsoriskerna med att ha låg selenstatus. Tvärsnittsstudier visade att det fanns ett samband mellan låg selenkoncentration i spannmål, låg selenstatus hos medborgarna, och antalet fall av Keshans sjukdom, en hjärtsjukdom som ofta leder till döden. När man gav selentillskott i interventionsstudier blev resultatet en signifikant minskning av antalet fall av Keshans sjukdom [Chen 2012]. Selenstatus är en av de viktigaste faktorerna som bidar till utveckling av Keshans sjukdom.

Selen och Kashin-Becks sjukdom
Inte långt därefter upptäckte de kinesiska forskarna att skelettsjukdomen Kashin-Becks sjukdom förekommer i synnerhet i selenfattiga områden i Kina och Tibet. Forskarna såg att brist på selen och jod var en gemensam faktor i områden med Kashin-Becks sjukdom [Yao 2011]. Läs mer

Selen och cancerprevention: Linxian-studien

På 1990-talet, och även innan dess, var kosten i Linxian-provinsen i Kina fattig på mikronäringsämnen. Invånarnas selenstatus var anmärkningsvärt låg. Cancertalen var höga. Genom tillskott av selen och andra antioxidanter kunde man minska antalet cancerfall och dödligheten i cancer.

Studierna av näringstillskott (Nutrition Intervention Trials) som utfördes i Linxian-provinsen i Kina gav några av de första lovande resultaten som kunde koppla selentillskott till färre cancerfall och minskad dödlighet i cancer. Vid tiden för studien innehöll maten i Linxian-provinsen dåligt med selen.

Den behandlingsgrupp som fick ett tillskott av selen var också den grupp som fick betydande positiva hälsoeffekter, såsom

signifikant lägre total dödlighet
signifikant lägre dödlighet i cancer
signifikant lägre dödlighet i magcancer.

De lägre dödlighetstalen började bli tydliga efter 1–2 års selentillskott. Det minskade antalet cancerfall följde i stort sett samma mönster som cancerdödligheten [Blot].

Resultaten från Linxian-studien var spännande eftersom de publicerades i Journal of the National Cancer Institute och eftersom de redovisades innan resultaten från studien Nutritional Prevention of Cancer i USA [Clark]. Läs mer

Vi får inte slösa med selen

Selen är ett sällsynt ämne. Det är viktigt för vår hälsa att vi får i oss tillräckligt med selen via mat och kosttillskott. Vi måste använda det med eftertanke, och vi måste börja lägga upp reservlager för kommande generationer.

Selen är ett spårämne. Det finns bara i mycket små mängder på jorden. Det produceras främst som en biprodukt vid kopparbrytning. Det kan inte återvinnas. Det är mycket ojämnt fördelat i jorden i olika geografiska områden.

Mängden selen i betesmarker och spannmål varierar därför kraftigt mellan olika regioner och därmed även i nästa steg i näringskedjan, nämligen i djuren. Följaktligen är också den mängd vi människor får i oss via kosten mycket skiftande, helt enkelt beroende på var vi bor.

Selen är ett viktigt näringsämne för människan
Selen är ett nödvändigt mikronäringsämne som kroppen inte kan producera själv. Den största delen får vi i oss via maten. Selen är viktigt för immunsystemets och sköldkörtelns funktion, för vår fortplantningsförmåga och för att skydda vårt DNA i cellerna. Läs mer

Selentillskott och bröstcancer

**Studier visar att selenintag och selenstatus har samband med risken för bröstcancer. Låg selenstatus tyder på ökad risk för bröstcancer.**

I många länder är bröstcancer den cancerform som oftast diagnostiseras och behandlas. En meta-analys av 16 studier, utförd 2014, visade att det finns ett statistiskt signifikant samband mellan selenstatus i serum och risken för bröstcancer. Ju lägre selenkoncentration, desto högre risk för bröstcancer [Babaknejad].

Vad vet vi om selen och bröstcancer?
Bröstcancer är ett frustrerande ämne för den som forskar om selen. Det finns inte tillräckliga belägg för att dra några definitiva slutsatser om effekten av selentillskott när det gäller att förhindra bröstcancer.

Ett exempel är studien Nutritional Prevention of Cancer (NPC-studien) – där man kunde påvisa signifikanta samband mellan selentillskott och lägre risk för cancer i tjock- och ändtarm, lungor, prostata och total cancerrisk – men där inte tillräckligt många kvinnor deltog för att man skulle kunna studera effekten på bröstcancer [Clark]. Läs mer

Selen bidrar till att minska graviditetskomplikationer

Ett tillräckligt intag av selen kan bidra till att minska risken för några av de allvarligaste komplikationerna under graviditet. Studier utförda med ett jästpreparat med tillsats av organiskt selen har gett uppmuntrande resultat.

Man har funnit att kvinnor som får missfall under de första tre graviditetsmånaderna eller får återkommande missfall har signifikant lägre selenkoncentration än kvinnor som inte får missfall. Professor Margaret Rayman poängterar att selenkoncentrationen i blodet normalt är lägre under graviditeten, delvis på grund av att mängden blod ökar. Ökad inflammation – som är inblandat vid ett missfall – kan emellertid också vara en orsak till den minskade mängden cirkulerande selen [Rayman 2012].

Inför den här artikeln sökte jag i databasen Medline efter resultat från randomiserade kontrollerade studier av selentillskott till gravida kvinnor med låg selenstatus. Jag har hittat flera intressanta resultat. Läs mer