Åldrande. Komma upp i åren. Sträva efter att leva så länge som möjligt och att vara så stark och frisk som möjligt. Vid någon tidpunkt blir god hälsa en viktigare fråga än rikedom. Optimal selenstatus är viktigt för god hälsa (Alehagen 2021).
In a review article, Professor Urban Alehagen and Professor Jan Aaseth list the following conditions associated with biological aging (Alehagen 2021):
- chronic mild to moderate systemic inflammation
- harmful DNA changes
- mitochondrial dysfunction
- oxidative stress caused by harmful free radicals
- telomere shortening
Att bli gammal är ofrånkomligt. Biologiskt åldrande innebär oundvikligen en försvagning av immunförsvaret och ökad mottaglighet för sjukdomar och miljöpåfrestningar.
Selenbrist i samband med åldrande och åldersrelaterade sjukdomar
Selenbrist är förknippat med mitokondriell dysfunktion, oxidativ stress och inflammation (Alehagen 2021).
Mitokondriella skador är en viktig faktor i mänskliga cellers åldrande. En biprodukt av mitokondriell alstring av ATP-energi i cellerna är produktionen av reaktiva syreföreningar, av vilka några är användbara och några är skadliga. Läckaget av dessa skadliga fria radikaler från mitokondriernas andningskedja ökar med åldern, vilket resulterar i cellulär oxidativ skada, närhelst det inte finns tillräckligt med antioxidanter för att neutralisera effekterna av de fria radikalerna.
Mitokondriell dysfunktion, oxidativ stress, kronisk systemisk inflammation och biologiskt åldrande interagerar med varandra på komplexa sätt. Oxidativ stress och kronisk inflammation hos äldre personer representerar riskfaktorer för cancer, hjärt-kärlsjukdomar och neurodegenerativa störningar (Alehagen 2021).
Studier har visat att lågt intag av selen verkar öka sårbarheten för olika sjukdomar och minska människans förväntade livslängd. I detta avseende fungerar selenkoncentrationer i blodet som ett livslängdsindex hos äldre personer (Alehagen 2021).
Selenstatus och risk för cancer
En metaanalys från 2020 av de sammanslagna resultaten från 37 studier visade att selenintag vid dagliga nivåer över 55 mikrogram var associerade med en minskad risk för cancer. Dessutom var extra selenintag från kosttillskott skyddande vid nivåer lika med eller större än 55 mikrogram per dag. Metaanalysen visade ett omvänt samband mellan selenintag och total cancerrisk efter justering för ålder, BMI och rökning. Dessa fynd tyder på att selen är skyddande mot cancer; dock varierar de skyddande effekterna med olika cancerformer (Kuria 2020).
De tillgängliga vetenskapliga bevisen tycks visa att bristfälligt intag av selen är associerat med en ökad risk för vissa cancerformer hos äldre personer, möjligen på grund av att ett lågt selenintag ger mindre skydd mot oxidativ stress och inflammation. Ytterligare skydd mot cancer genom selentillskott förväntas inte hos individer med tillräcklig plasmaselenstatus, det vill säga plasmanivåer som ligger klart över 1,0–1,2 mikromol per liter (över 80–95 mikrogram per liter) (Alehagen 2021).
Notera: Professor Margaret P. Rayman, universitetet i Surrey, Storbritannien, uppskattar att den optimala serum-/plasmaselenkoncentrationen för god hälsa och skydd mot sjukdomar är cirka 125 mikrogram per liter (Winther 2020).
Selenstatus och risk för kardiovaskulära sjukdomar
I kohortstudien BIOSTAT-CHF hade patienter med försämrad hjärtsvikt som hade brist på selen (plasmakoncentrationer under 70 mikrogram per liter) allvarligare tecken på hjärtsvikt och lägre livskvalitet än hjärtsviktspatienter med högre serumkoncentrationer av selen. I studien verkade hjärtsviktspatienter med serumselenkoncentrationer på 70–100 mikrogram per liter ha liknande negativa associationer, vilket tyder på att serumselenvärden under 100 mikrogram per liter kan anses vara onormala (Bomer 2020).
I en kohortstudie av Malmö Förebyggande Medicin där 4366 personer följdes under i genomsnitt 9,3 år var selenoprotein P-plasmakoncentrationer omvänt associerade med risken för dödlighet av alla orsaker, kardiovaskulär dödlighet och en första kardiovaskulär händelse. Selenoprotein P är den primära transportören av selen från levern till de andra organen (Schomburg 2019).
En metaanalys från 2021 av data från 13 studier visade att det fanns en minskad risk för kardiovaskulär förekomst och dödlighet hos personer med högre selenstatus jämfört med personer med lägre selenstatus. Det fanns en 15 procent minskad risk för kardiovaskulär förekomst per 10 mikrogram ökad ökning av selenkoncentrationen i blodet (Kuria 2021).
Selenstatus och Alzheimers sjukdom
Åldrande är en betydande riskfaktor för att utveckla en neurodegenerativ sjukdom. Mitokondriell dysfunktion och oxidativ stress representerar en föreslagen koppling mellan åldrande och neurodegenerativa störningar (Alehagen 2021).
Selenoproteiner är kända för att försvara sig mot oxidativ stress; Därför kan selenbrist öka äldres sårbarhet för dessa sjukdomar. Faktum är att förhöjda nivåer av reaktiva syreföreningar verkar spela en roll i sjukdomsbilden av Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom. Antioxidativa selenoenzymer kan ha skyddande funktioner (Alehagen 2021).
I en metaanalys från 2017 av 12 fall-kontroll/observationsstudier som rapporterade selenkoncentrationer hos patienter med Alzheimers sjukdom och friska kontroller, observerade forskare att de cirkulerande selenkoncentrationerna var signifikant lägre hos patienter med Alzheimers sjukdom jämfört med kontrollern. Denna lägre selenstatus var i direkt samband med ett viktigt antioxidantenzym vid Alzheimers sjukdom, glutationperoxidas (Reddy 2017).
I en metaanalys från 2022 av sex studier fann forskare att selentillskott var associerat med en förbättring av selennivåer, glutationperoxidasaktivitet och kognitiva testresultat hos patienter med mild kognitiv funktionsnedsättning och med förbättring av selennivåer och kognitiva poäng för patienter med Alzheimers sjukdom (Pereira 2022).
Slutsats: Selentillskott och resistens mot sjukdomar
När vi blir äldre blir vi mer sårbara för de negativa effekterna av miljöpåfrestningar och för sjukdomsutveckling.
Studier visar att selenbrist är nära förknippat med biologiskt åldrande och med åldersrelaterade sjukdomar (Alehagen 2021).
Kost och kosttillskott med selen är viktiga näringsämnen i skyddet mot åldersrelaterade sjukdomar genom en förstärkning av immunsvaret (Alehagen 2021).
Bibehållandet av en serumselenkoncentration på cirka 125 mikrogram per liter är rekommendationen från selenforskare (Winther 2020).
Att ta ett selenjästtillskott, som innehåller många olika arter av selen, verkar vara det bästa valet (Richie 2014).
Källor
Alehagen U, Opstad TB, Alexander J, Larsson A, Aaseth J. Impact of Selenium on Biomarkers and Clinical Aspects Related to Ageing. A Review. Biomolecules. 2021; 11(10):1478.
Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.
Hariharan S, Dharmaraj S. Selenium and selenoproteins: Its role in regulation of inflammation. Inflammopharmacology. 2020;28:667–695.
Kuria A, Tian H, Li M, Wang Y, Aaseth JO, Zang J, Cao Y. Selenium status in the body and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(21):3616-3625.
Kuria A, Fang X, Li M, Han H, He J, Aaseth JO, Cao Y. Does dietary intake of selenium protect against cancer? A systematic review and meta-analysis of population-based prospective studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(4):684-694.
Pereira ME, Souza JV, Galiciolli MEA, Sare F, Vieira GS, Kruk IL, Oliveira CS. Effects of selenium supplementation in patients with mild cognitive impairment or alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2022 Aug 5;14(15):3205.
Reddy VS, Bukke S, Dutt N, Rana P, Pandey AK. A systematic review and meta-analysis of the circulatory, erythrocellular and CSF selenium levels in Alzheimer’s disease: A metal meta-analysis (AMMA study-I). J Trace Elem Med Biol. 2017 Jul;42:68-75.
Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.
Schomburg L, Orho-Melander M, Struck J, Bergmann A, Melander O. Selenoprotein-P deficiency predicts cardiovascular disease and death. Nutrients. 2019;11:1852.
Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.
Informationen i denna artikel är inte avsedd som medicinsk rådgivning och ska inte tolkas som sådan.