Hjärtsviktsrisk och selenbrist

Låga plasmanivåer av selenoprotein P är associerade med en högre risk för hjärtsvikt i den svenska befolkningen (Jujic 2023).

Heart rate
Selenbrist hos hjärtsviktspatienter är signifikant associerad med ökad risk för kardiovaskulär dödlighet, nedsatt träningsförmåga och sämre livskvalitet (Bomer 2020). Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Koncentrationer av plasma- och serumselenoprotein P är använd-bara biomarkörer för selenstatus hos individer med relativt lågt selenintag eftersom selenoprotein P reagerar på olika intagsformer av selen (Hurst 2010).

Selenbrist – definierat som selen-koncentrationer i serum under 70 mikrogram per liter – har associerats med allvarligare symtom på hjärtsvikt, sämre träningskapacitet och sämre livskvalitet. Bristfälliga koncentrationer av serumselen, 70–100 mikrogram per liter, har liknande negativa samband, vilket tyder på att värden mindre än 100 mikrogram per liter kan anses vara onormala (Bomer 2020). Läs mer

Inverkan av selenstatus på biologiskt åldrande

Åldrande. Komma upp i åren. Sträva efter att leva så länge som möjligt och att vara så stark och frisk som möjligt. Vid någon tidpunkt blir god hälsa en viktigare fråga än rikedom. Optimal selenstatus är viktigt för god hälsa (Alehagen 2021).

Professor Jan Aaseth
Professor Jan Aaseth, forskare inom invärtesmedicin, endokrinologi, toxikologi och specialist inom selenforskning.

In a review article, Professor Urban Alehagen and Professor Jan Aaseth list the following conditions associated with biological aging (Alehagen 2021):

  • chronic mild to moderate systemic inflammation
  • harmful DNA changes
  • mitochondrial dysfunction
  • oxidative stress caused by harmful free radicals
  • telomere shortening

Att bli gammal är ofrånkomligt. Biologiskt åldrande innebär oundvikligen en försvagning av immunförsvaret och ökad mottaglighet för sjukdomar och miljöpåfrestningar.

Selenbrist i samband med åldrande och åldersrelaterade sjukdomar

Selenbrist är förknippat med mitokondriell dysfunktion, oxidativ stress och inflammation (Alehagen 2021).

Mitokondriella skador är en viktig faktor i mänskliga cellers åldrande. En biprodukt av mitokondriell alstring av ATP-energi i cellerna är produktionen av reaktiva syreföreningar, av vilka några är användbara och några är skadliga. Läckaget av dessa skadliga fria radikaler från mitokondriernas andningskedja ökar med åldern, vilket resulterar i cellulär oxidativ skada, närhelst det inte finns tillräckligt med antioxidanter för att neutralisera effekterna av de fria radikalerna. Läs mer

Selen och coenzym Q10-tillskott för att förhindra hjärtsjukdomar

Förebyggande av hjärtsjukdomar. I KiSel-10-studien fick äldre personer i samhället, under fyra års tid, ett kombinerat tillskott med organisk selenjäst (200 mikrogram selen per dag) och coenzym Q10 i ubiqinonform (2 x 100 milligram per dag). Det förhindrade en ökning av fibroblasttillväxtfaktor 23 och minskade risken för hjärt-kärlsjukdom (Alehagen feb 2022).

Vad är fibroblasttillväxtfaktor 23?
Prof. Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen var bland de första kardiologerna som misstänkte att lågt selenintag kan öka risken för dödsfall i hjärtsjukdom. Han designade och genomförde KiSel-10-studien för att testa hypotesen att ett kombinerat tillskott av selen och coenzym Q10 kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom.

Professor Urban Alehagen förklarar att fibroblasttillväxtfaktor 23 är ett hormon som huvudsakligen utsöndras från osteocyterna (det vill säga mogna benceller) till blodet. Från blodcirkulationen verkar hormonet på fibroblasttillväxtfaktorreceptorer i hjärtat, tarmen, njurarna och bisköldkörteln (Alehagen feb 2022). Läs mer

Studier av selenintag

Selenintag i kosten och i kosttillskott: I den här översiktsartikeln sammanfattar vi de viktigaste resultaten av de bästa studierna gällande selenintag.

Optimalt selenintag och status

I sin genomgång av tillgänglig forskningslitteratur drog professor Urban Alehagen, Linköpings universitet, slutsatsen att ett dagligt intag av 100–150 mikrogram selen per dag är nödvändigt.

Detta är den intagsnivå som möjliggör ett optimalt uttryck av det viktiga selenoproteinet P som transporterar selen från levern till perifera vävnader (Alehagen 2022). För att andra selenoproteiner ska optimeras, det vill säga för att uttryckas fullt ut, hävdar professor Alehagen att en selenstatus på cirka 120 mikrogram per liter mätt i röda blodkroppar är nödvändigt (Alehagen 2022). Läs mer

Selentillskott till äldre

Hälsofördelar med dagligt tillskott till äldre som gavs en kombination av selen och Q10:

  • förbättrad hjärtfunktion som visas på ekokardiogram
  • minskad risk för dödsfall i hjärtsjukdom
  • förbättrad hälsorelaterad livskvalitet
Professor Urban Alehagen
I KiSel-10-studien, som pågick i 4 år, administrerade professor Urban Alehagen och hans forskargrupp 200 mikrogram selen och 2×100 milligram Q10 per dag till svenska pensionärer. Deras serumselen-status vid baslinjen var ganska låg (medelvärde 67,1 mikrogram per liter). Fördelarna med tillskottet visade sig vara förbättrad hjärtfunktion och minskad risk för dödsfall i hjärtsjukdom.

The combined supplementation seems to work by reducing the extent of oxidative stress, systemic inflammation, and fibrosis in the study participants [Alehagen 2022a].

Nu visar data från KiSel-10-studien följande effekter av det kombinerade tillskottet med avseende på Fibroblast Growth Factor 23-koncentrationer i blod:

  • Tillskotten minskade koncentrationerna av FGF-23-hormoner.
  • Studien visade ett samband mellan den cirkulerande nivån av FGF-23 och förmaksflimmer.
  • Studien visade ett samband mellan koncentrationen av FGF-23 och dödsfall i hjärtsjukdom.
  • Studien visade en effekt av minskade FGF-23-nivåer på risken för dödsfall i hjärtsjukdom som är oberoende av nivån av hjärtväggsspänningsbiomarkören NT-proBNP.
  • Det finns ett nära samband mellan FGF-23-koncentrationer och njurfunktion.
Varför är FGF-23-koncentrationer viktiga?

Professor Alehagen förklarar att FGF-23 är ett hormon som utsöndras i blodcirkulationen. En av dess primära funktioner är regleringen av vitamin D-metabolismen och fosformetabolismen i njurarna.

Det verkar dock finnas ett samband mellan FGF-23-aktivitet och kardiovaskulär mortalitet även i frånvaro av njursjukdom. Experimentell data visar att FGF-23 kan fungera som en mediator för hjärthypertrofi, hjärtfibros och hjärtdysfunktion (Alehagen 2022b). Läs mer