ChatGPT svarar om olika former av selentillskott

I vår förra artikel frågade vi ChatGPT om hälsofördelarna med selentillskott i Europa. Den här gången frågade vi vilken är den bästa formen av selentillskott?

ChatGPT om selen
Vi bad ChatGPT om information om de olika formerna av selentillskott.

ChatGPT svarade att den bästa formen av selentillskott beror på olika faktorer. Dessa faktorer inkluderar individuella hälsobehov, kostvanor och preferenser. Olika former av selentillskott har sina olika fördelar att överväga.

  •  Selenometionin: Denna form av selen finns i livsmedel som paranötter, spannmål och baljväxter. Selenometionin tas upp bra av kroppen.
  • Natriumselenit: Detta är en oorganisk form av selen. Den anses generellt ha lägre biotillgänglighet jämfört med organiska former som selenometionin och selenjäst.
  • Selenjäst: Selenjäst framställs genom jäsning av jästen Saccharomyces cerevisiae i närvaro av selen. Den innehåller olika typer av selen inklusive selenometionin. Jästen inaktiveras i kosttillskotten.

Redaktörens anmärkning: Det olika typerna av selen som finns i selenjästen kan vara viktiga för att förebygga cancer. Med olika typer menar vi andra selentyper än selenometioninet som finns i selenjästtillskotten.

  • I Nutritional Prevention of Cancer-studien gav forskarna 200 mikrogram per dag av selenberikad jäst under i genomsnitt 5,4 år. Studieresultaten visade en signifikant minskning av kolorektal-, lung-, prostata- och den totala förekomsten av cancer (Clark 1996).
  • I SELECT-studien gav forskarna selen i form av selenometionin, 200 mikrogram per dag. Tillskottet med enbart selenometionin, och även tillsammans med vitamin E visade ingen minskning av risken för kolorektal-, lung- eller prostatacancer efter 5,5 års uppföljning (Lippman 2009).

Det verkar alltså som om den skyddande effekten mot cancer kan ha kommit från en eller flera av de andra selentyperna i selenjästpreparatet och inte från selenometioninet i preparatet (Bjørnstedt 2010). Läs mer

Studier om supplementering med selenberikad jäst

Skälet för att ta ett selenberikat jästpreparat: en eller flera av selenföreningarna i preparatet förutom selenmetionin kan vara selentyperna som har specifika effekter mot cancer. Detta är ett område för vidare forskning.

Glass of beer made using brewer's yeast
Selenberikade jästpreparat använder Saccharomyces cerevisiae, allmänt känd som bakjäst. Jästen odlas i ett selenberikat medium där jästen absorberar selenet. Det färdiga preparatet pastöriseras, vilket leder till att jästcellerna dör. Selenberikade jästberedningar innehåller många organiska selenföreningar förutom selenometionin.

Den här veckan fokuserar vi på studier gjorda med ett selen-berikat jästpreparat innehållande minst 20 olika arter av selen förutom selenometionin [Bendahl & Gammelgaard 2004].

Randomiserade, dubbelblinda, kontrollerade kliniska prövningar är guldstandardmetoden för att testa säkerheten, absorptionen och effekten av kosttillskott och läkemedel. Nedan sammanfattar vi några av de viktiga kliniska prövningarna av näringsinter-ventioner med selenberikad jäst. Läs mer

Selen och strålbehandling för cancerpatienter

Cancerpatienter tenderar att ha lägre selenkoncentrationer i serum jämfört med friska kontroller. Tilläggsbehandling med selentillskott förbättrar skyddet av frisk vävnad hos tumörpatienter som genomgår strålbehandling (Muecke 2018).

Kölnerdomen i Tyskland
15 års erfarenhet av tilläggsbehandling med selentillskott inom strålonkologi i Tyskland har gett en gedigen kunskapsdatabas. Som ett resultat mäter vissa strålningsonkologer patientens selennivåer under behandlingen och kompenserar i fall av selenbrist. Trots det är det viktigt att komma ihåg att selenstatus är en relativt liten bit i det större pusslet av terapeutisk framgång inom strålningsonkologi.

I en genomgång från 2018 av 15 års erfarenhet av selentillskott inom strålningsonkologi rapporterade Muecke et al (2018) om två randomiserade kontrollerade studier. Forskarna observerade positiva effekter av selentillskott och inga negativa effekter hos patienter som genomgick strålbehandling:

  • 81 patienter med livmodercancer
  • 39 patienter med huvud- och halstumörer
Selenbrist hos cancerpatienter

Hos majoriteten av de tumörpatienter (karcinom i livmodern, huvud och hals, lungor, ändtarm eller prostata) som undersöktes fann tyska forskare ett relativt selenunderskott i helblod eller serum (Muecke 2018). Läs mer

Selentillskott och cellgifter hos patienter med livmoderhalscancer

Att ge selenjästtillskott samtidigt som cellgiftsbehandling och strålbehandling ökade effektivt selennivåerna i blodet hos patienter med livmoderhalscancer som hade otillräcklig selenstatus. Selenjästtillskott användes som en tilläggsbehandling till den standardiserade cellgifts- och strålbehandlingen. Det minskade signifikant den hematologiska toxiciteten av cellgifterna (Yang 2023).

Cancer och selen
Varje år får en halv miljon kvinnor diagnosen livmoderhalscancer och 300 000 dör av sjukdomen världen över. I de flesta fall är humant papillomvirus orsaken till sjukdomen (Cohen 2019). Spårelementet selen har antivirala egenskaper. Studier på möss och cellstudier av livmoderhalscancer har visat att olika selenarter har anticancer-effekter vid livmoderhalscancer som uppstått av humant papillomvirus eller av kemiska cancerframkallande ämnen (Jablonska 2021).

I en randomiserad kontrollerad studie rekryterades 104 slumpmässigt utvalda patienter som hade diagnosen livmoder-halscancer, stadie IIB. Patienterna fick 100 mikrogram selenjäst-tabletter (n=50) eller matchande placebo två gånger dagligen (n=54) i fem veckor (Yang 2023).

Alla patienter i båda grupperna fick standardbehandlingen bestående av extern bäckenbestrålning, fem cellgiftsbehandlingar och brachy-terapi (Yang 2023). Läs mer

Inverkan av selenstatus på biologiskt åldrande

Åldrande. Komma upp i åren. Sträva efter att leva så länge som möjligt och att vara så stark och frisk som möjligt. Vid någon tidpunkt blir god hälsa en viktigare fråga än rikedom. Optimal selenstatus är viktigt för god hälsa (Alehagen 2021).

Professor Jan Aaseth
Professor Jan Aaseth, forskare inom invärtesmedicin, endokrinologi, toxikologi och specialist inom selenforskning.

In a review article, Professor Urban Alehagen and Professor Jan Aaseth list the following conditions associated with biological aging (Alehagen 2021):

  • chronic mild to moderate systemic inflammation
  • harmful DNA changes
  • mitochondrial dysfunction
  • oxidative stress caused by harmful free radicals
  • telomere shortening

Att bli gammal är ofrånkomligt. Biologiskt åldrande innebär oundvikligen en försvagning av immunförsvaret och ökad mottaglighet för sjukdomar och miljöpåfrestningar.

Selenbrist i samband med åldrande och åldersrelaterade sjukdomar

Selenbrist är förknippat med mitokondriell dysfunktion, oxidativ stress och inflammation (Alehagen 2021).

Mitokondriella skador är en viktig faktor i mänskliga cellers åldrande. En biprodukt av mitokondriell alstring av ATP-energi i cellerna är produktionen av reaktiva syreföreningar, av vilka några är användbara och några är skadliga. Läckaget av dessa skadliga fria radikaler från mitokondriernas andningskedja ökar med åldern, vilket resulterar i cellulär oxidativ skada, närhelst det inte finns tillräckligt med antioxidanter för att neutralisera effekterna av de fria radikalerna. Läs mer

Återkommande bröstcancer och selenoprotein P autoimmunitet

Bröstcancerprognoser är framförallt sämre hos patienter med låga serumkoncentrationer av selen och selenoprotein P. Nu har forskare upptäckt naturliga autoantikroppar med antagonistiska egenskaper mot selenoprotein P-upptag hos bröstcancerpatienter och hos patienter med sköldkörtelsjukdom (Demircan 2022; Sun 2022).

Autoimmunitet
Autoimmunitet är produktionen av antikroppar mot vävnader eller substanser i den egna kroppen, vilket resulterar i en autoimmun sjukdom eller över-känslighetsreaktion. Autoantikroppar mot selenoprotein P försämrar transporten av det essentiella spårämnet selen hos bröstcancer-patienter och hos patienter med Hashimotos tyreoidit.

Selen är ett viktigt spårämne som har många biologiska funktioner i kroppen, varav de flesta utförs av seleninne-hållande selenoproteiner. Bland de viktigare selenoproteinerna finns selenoprotein P som är den huvudsakliga trans-portören av selen i blodet samt glutationperoxidas 3 (GPX3), som är en viktig antioxidant.

Människokroppen producerar inte selen. Mänskliga celler är beroende av selenkällor från kosten. Tyvärr varierar selenhalten i jorden och i maten avsevärt från region till region i världen. Till exempel är plasmaselenkoncentrationerna hos människor som bor i stora delar av Europa generellt under, ofta långt under, 80–90 mikrogram per liter medan de som bor i Nordamerika i allmänhet har plasmaselennivåer över 120 mikrogram per liter (Alehagen 2022). Läs mer

Studier av selenintag

Selenintag i kosten och i kosttillskott: I den här översiktsartikeln sammanfattar vi de viktigaste resultaten av de bästa studierna gällande selenintag.

Optimalt selenintag och status

I sin genomgång av tillgänglig forskningslitteratur drog professor Urban Alehagen, Linköpings universitet, slutsatsen att ett dagligt intag av 100–150 mikrogram selen per dag är nödvändigt.

Detta är den intagsnivå som möjliggör ett optimalt uttryck av det viktiga selenoproteinet P som transporterar selen från levern till perifera vävnader (Alehagen 2022). För att andra selenoproteiner ska optimeras, det vill säga för att uttryckas fullt ut, hävdar professor Alehagen att en selenstatus på cirka 120 mikrogram per liter mätt i röda blodkroppar är nödvändigt (Alehagen 2022). Läs mer

Selennivåer i serum förutsäger bröstcancerprognos

Forskning gjord i södra Sverige visar att tre biomarkörer i blodet för tillgängligt selen hade ett omvänt samband med dödlighet i bröstcancer. Ju lägre nivåerna av de tre biomarkörerna för selen var, desto högre dödlighet (Demircan 2021).

Breast cancer awareness
Informationskampanj om bröstcancer
En utvärdering av selenstatus vid tidpunkten för bröstcancerdiagnos identifierar patienter med exceptionellt hög risk för dålig prognos. Det är bröstcancer-patienter med låga nivåer av selen, selenoprotein P och glutationperoxidas i blodet.

Biomarkörerna i blodet är:

  • Totalt selen
  • Selenoprotein P
  • Glutationperoxidas 3

Bröstcancerpatienter med blodkoncentrationer av dessa tre selenbiomarkörer i den högsta kvintilen hade signifikant bättre chans att överleva jämfört med patienter vars blodnivåer av dessa substanser låg i den lägsta kvintilen (Demircan 2021).

Bröstcancerpatienter med låg selenstatus enligt dessa tre biomarkörer hade den högsta risken att dö med en total överlevnadssannolikhet på cirka 50 procent efter 8 år. Skillnaden i överlevnad mellan bröstcancerpatienterna i den lägsta selenkvintilen jämfört med bröstcancerpatienter med minst en biomarkör i den högsta kvintilen var särskilt anmärkningsvärd (Demircan 2021). Läs mer