Hjärtsviktsrisk och selenbrist

Låga plasmanivåer av selenoprotein P är associerade med en högre risk för hjärtsvikt i den svenska befolkningen (Jujic 2023).

Heart rate
Selenbrist hos hjärtsviktspatienter är signifikant associerad med ökad risk för kardiovaskulär dödlighet, nedsatt träningsförmåga och sämre livskvalitet (Bomer 2020). Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Koncentrationer av plasma- och serumselenoprotein P är använd-bara biomarkörer för selenstatus hos individer med relativt lågt selenintag eftersom selenoprotein P reagerar på olika intagsformer av selen (Hurst 2010).

Selenbrist – definierat som selen-koncentrationer i serum under 70 mikrogram per liter – har associerats med allvarligare symtom på hjärtsvikt, sämre träningskapacitet och sämre livskvalitet. Bristfälliga koncentrationer av serumselen, 70–100 mikrogram per liter, har liknande negativa samband, vilket tyder på att värden mindre än 100 mikrogram per liter kan anses vara onormala (Bomer 2020). Läs mer

Selen och coenzym Q10-tillskott för äldre

Hos äldre är ett bromsat åldrande och en ökad livslängd förknippade med antioxidativt och antiinflammatoriskt skydd som härrör från dagligt tillskott med selen och coenzym Q10 (Alehagen 2023).

Elderly couple dancing
Ett dagligt tillskott med selen och coenzym Q10 verkar ha en positiv inverkan på livslängden genom att sakta in åldrande-processen..

KiSel-10-studien är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie som undersökte effekten av ett kombinerat selen- och Q10-tillskott på kardiovaskulär dödlighet som gavs till äldre försökspersoner.

Researchers administered a daily supplement of 200 micrograms of selenium in a selenium-rich yeast preparation as well as 200 milligrams of Q10 in ubiquinone form or matching placebo to elderly subjects. They lived in the same community and the study lasted 48 months (Alehagen 2013). Läs mer

Selen skyddar mot kadmiumförgiftning och åderförkalkning

Kadmium som läcker från vattenledningar av järn till dricksvatten kan vara en primär orsak till ökad risk för åderförkalkning – som innebär en tillväxt av plack på insidan av artärväggarna med inflammation som följd. Denna teori för danske kardiologen Anton Dorph-Petersen fram i en avhandling.

Hjärtattack
Kadmium från dricksvatten ackumuleras i kroppen och orsakar skador på cellskiktet på insidan av artärerna, vilket leder till en tillväxt av plack och till ökad risk för åderförkalkning och hjärtinfarkt. Kadmium är en tungmetall som finns i våra åkermarker. Det ansamlas främst i lever och njurar med toxiska effekter på framför allt njurarna. Människor med otillräckliga nivåer av selen och järn samlar på sig mer kadmium och det tar lång tid för kadmium att elimineras från kroppen. Vattenledningar av järn och cigarettrökning är betydande källor till kadmium i kroppen.

Läkaren Dorph-Petersen hävdar att risken för kadmiumtoxicitet är störst i de områden i världen där selenhalten i jordarna och växterna är låga, och i de regioner i världen där intaget av fisk, som innehåller selen, är lågt (Dorph-Petersen 2017).

Kardiologen Dorph-Petersens hypotes har ännu inte verifierats av kliniska prövningar.

Men vi vet dock, enligt en amerikansk studie, där 15 689 personer deltog, att låga nivåer av selen i blodet och högt kadmium i blodet är oberoende riskfaktorer för hjärtsvikt. Läs mer

Selen och systemisk oxidativ stress

Oxidativ stress. En ny studie visar att selentillskott tillsammans med coenzym Q10-tillskott minskar nivåerna av systemisk oxidativ stress i kroppen. I studien är minskningen av systemisk oxidativ stress signifikant associerad med en minskning av risken för dödsfall i hjärt-kärlsjukdomar (Dunning & Alehagen 2023).

Prof. Urban Alehagen
Prof. Urban Alehagen, lead researcher on the KiSel-10 Study, the study that has shown that combined selenium and Coenzyme Q10 supplementation reduces oxidative stress and inflam-mation levels, improves heart function, and reduces the risk of cardio-vascular disease mortality.

Oxidativ stress: En obalans av skadliga fria radikaler gentemot skyddande antioxidanter leder till oxidativ skada på DNA, lipider och proteiner i kroppen och till en störning av redoxsignaleringsprocesser i cellerna (Dunning & Alehagen 2023).

I en delanalys av KiSel-10-studien från 2023 undersökte professor Urban Alehagen och hans forskarkollegor nivån av fria tioler i serumet från äldre studiedeltagare som tog 200 mikrogram selen och 200 milligram Q10 dagligen i 48 månader (Dunning & Alehagen 2023). Läs mer

Selentillskott ökar serum sirtuin1-koncentrationerna

Ett dagligt tillskott med 200 mikrogram selen och 200 milligram Q10 under fyra år resulterade i signifikanta ökningar av SIRT1-koncentrationer i serum. I den parallella placebogruppen minskade serum-koncentrationerna av SIRT1 signifikant (Opstad, Alehagen 2023).

Selenforskare professor Jan Aaseth
Professorn och läkaren Jan Olav Aaseth från Innlandet i Norge, är gästförfattare i denna översiktsartikel. Aaseth har skrivit en hel del om selenets betydelse i hälsa och sjukdom. Han är en av med-författarna till Sirtuin1-studien som sammanfattas här.

Det här är de senaste resultaten från KiSel-10-studien. Till studien valdes slumpmässigt äldre svenska män och kvinnor med en medelålder på 76 år, 49 procent av deltagarna var kvinnor. De delades in i två grupper, varav en grupp behandlades med en kombi-nation av selen- och Q10-tillskott och en grupp fick placebo (Alehagen 2013).

I tidigare artiklar har forskarna i KiSel-10-studien rapporterat följande positiva effekter av det kombinerade tillskottet som gavs till de svenska pensionärerna som hade låga selennivåer vid starten av studien (Alehagen 2022; Opstad 2022): Läs mer

Selen och coenzym Q10-tillskott för att förhindra hjärtsjukdomar

Förebyggande av hjärtsjukdomar. I KiSel-10-studien fick äldre personer i samhället, under fyra års tid, ett kombinerat tillskott med organisk selenjäst (200 mikrogram selen per dag) och coenzym Q10 i ubiqinonform (2 x 100 milligram per dag). Det förhindrade en ökning av fibroblasttillväxtfaktor 23 och minskade risken för hjärt-kärlsjukdom (Alehagen feb 2022).

Vad är fibroblasttillväxtfaktor 23?
Prof. Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen var bland de första kardiologerna som misstänkte att lågt selenintag kan öka risken för dödsfall i hjärtsjukdom. Han designade och genomförde KiSel-10-studien för att testa hypotesen att ett kombinerat tillskott av selen och coenzym Q10 kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom.

Professor Urban Alehagen förklarar att fibroblasttillväxtfaktor 23 är ett hormon som huvudsakligen utsöndras från osteocyterna (det vill säga mogna benceller) till blodet. Från blodcirkulationen verkar hormonet på fibroblasttillväxtfaktorreceptorer i hjärtat, tarmen, njurarna och bisköldkörteln (Alehagen feb 2022). Läs mer

Selen och coenzym Q10 saktar ner förkortningen av telomererna

Åldersmotverkande effekter. Långt liv. Telomerlängd. Ett dagligt tillskott med selen och coenzym Q10 till äldre under 42 månader bromsade förkortningen av telomererna och minskade risken för dödsfall i hjärt-kärlsjukdom (Opstad 2022). De två substanserna i kombination – selen och coenzym Q10 – kan vara nyckeln till att bromsa biologiskt åldrande.

Vad är telomerer? Varför är de viktiga?
Prof. Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen.
Den senaste delstudien av data från KiSel-10-studien visar att ett kombinerat tillskott av selen och Q10 inte bara minskar risken för dödsfall i hjärtsjukdom, det har också åldersmotverkande egenskaper.

Telomerer är segmenten av DNA-sekvenser som skyddar ändarna på kromosomerna från att bli slitna eller trassliga. Varje gång en cell delar sig blir telomererna lite kortare. När telomererna med stigande ålder blir för korta kan cellen inte dela sig framgångsrikt och cellen dör (National Human Genome Research Institute 2022).

Så småningom resulterar nötningen och förkortningen av telomererna över tid i kritiskt korta telomerer. Förkortade telomerer är associerade med åldrande och hjärt-kärlsjukdom (Opstad 2022). Läs mer

Selentillskott till äldre

Hälsofördelar med dagligt tillskott till äldre som gavs en kombination av selen och Q10:

  • förbättrad hjärtfunktion som visas på ekokardiogram
  • minskad risk för dödsfall i hjärtsjukdom
  • förbättrad hälsorelaterad livskvalitet
Professor Urban Alehagen
I KiSel-10-studien, som pågick i 4 år, administrerade professor Urban Alehagen och hans forskargrupp 200 mikrogram selen och 2×100 milligram Q10 per dag till svenska pensionärer. Deras serumselen-status vid baslinjen var ganska låg (medelvärde 67,1 mikrogram per liter). Fördelarna med tillskottet visade sig vara förbättrad hjärtfunktion och minskad risk för dödsfall i hjärtsjukdom.

The combined supplementation seems to work by reducing the extent of oxidative stress, systemic inflammation, and fibrosis in the study participants [Alehagen 2022a].

Nu visar data från KiSel-10-studien följande effekter av det kombinerade tillskottet med avseende på Fibroblast Growth Factor 23-koncentrationer i blod:

  • Tillskotten minskade koncentrationerna av FGF-23-hormoner.
  • Studien visade ett samband mellan den cirkulerande nivån av FGF-23 och förmaksflimmer.
  • Studien visade ett samband mellan koncentrationen av FGF-23 och dödsfall i hjärtsjukdom.
  • Studien visade en effekt av minskade FGF-23-nivåer på risken för dödsfall i hjärtsjukdom som är oberoende av nivån av hjärtväggsspänningsbiomarkören NT-proBNP.
  • Det finns ett nära samband mellan FGF-23-koncentrationer och njurfunktion.
Varför är FGF-23-koncentrationer viktiga?

Professor Alehagen förklarar att FGF-23 är ett hormon som utsöndras i blodcirkulationen. En av dess primära funktioner är regleringen av vitamin D-metabolismen och fosformetabolismen i njurarna.

Det verkar dock finnas ett samband mellan FGF-23-aktivitet och kardiovaskulär mortalitet även i frånvaro av njursjukdom. Experimentell data visar att FGF-23 kan fungera som en mediator för hjärthypertrofi, hjärtfibros och hjärtdysfunktion (Alehagen 2022b). Läs mer

Antioxidativ effekt av selen och selenoproteiner

Antioxidanter. Flera selenoproteiner spelar viktiga roller som antioxidantenzymer i skyddet av cellerna och mitokondrierna mot de oxidativa skador som orsakas av skadliga fria radikaler. Framträdande bland antioxidanternas selenenzymer är glutationperoxidaserna och tioredoxinreduktaserna (Alehagen 2022)

Professor Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen, ledande forskare i KiSel-10-studien, uppskattar att ett dagligt selenintag på 110–150 mikrogram per dag är nödvändigt för att uppnå optimalt uttryck av selenoprotein P, ett av de viktigaste selenoproteinerna i plasman och huvudtransportör av selen i blodet (Alehagen 2022).

Notera: Oxidativ stress är den biomedicinska termen för en obalans i förhållandet mellan 1) skadliga fria radikaler, mestadels de reaktiva syreämnena, och 2) skyddande antioxidanter, som bör neutralisera skadliga fria radikaler.

In many regions of the world, particularly in large parts of Europe and the Middle East, selenium-deficient soil and selenium-deficient foods are found. In Sweden, for example, the average daily intake of selenium among the elderly is approxi-mately 35 micrograms per day, far below the amounts (110–150 micro-grams per day) needed for optimal expression of the selenoprotein antioxidants (Alehagen 2022). Läs mer

Selenbrist och hjärtsvikt

Hjärtsvikt är hjärtmuskelns oförmåga att pumpa ut en tillräcklig mängd blod till kroppen. Det är en försvagande sjukdom som resulterar i andfåddhet, trängsel i lungorna och ansamling av blod i de nedre extremiteterna. Hjärtsvikt är likvärdigt med försämrad livskvalitet.

En mitokondrie
Avbildning av en mitokondrie. Mitokondrierna i våra celler omvandlar energikällor som fettsyror, glukos och ketoner till energimolekyler – ATP. Tillräckligt intag av mikronäringsämnen som selen, Q10 och zink är viktigt för mitokondriell energiproduktion och för antioxidantskydd av celler, lipider, proteiner och DNA.

Prognosen för hjärtsvikt är dålig och tillgängliga medicinska behandlingar för patienter med hjärtsvikt är otillräckliga. Nya behandlingsstrategier behövs (Mortensen 2015).

Yin et al har analyserat data från 39 757 vuxna i en tvärsnittsstudie från 2005–2018 – US National Health and Nutrition Examination Survey. Resultaten tyder på att höga nivåer av kombinerade antioxidantmikronäringsämnen i kosten är associerade med minskad förekomst av olika former av hjärt-kärlsjukdomar och att selen är det bästa bidraget (Yin 2022). Läs mer