Richard Morrill – Page 16

Selen och levercancer: resultaten av Qidong-studien

Kina är ett land med många selenfattiga områden. Människorna som bor där har fått betala priset i form av en hög frekvens hjärtsjukdomar, skelettsjukdomar och olika former av cancer. Ett tillskott av selen har visat sig ha god effekt i Kina.

För ungefär 50 år sedan började de kinesiska forskarna inse hälsoriskerna med att ha låg selenstatus. Tvärsnittsstudier visade att det fanns ett samband mellan låg selenkoncentration i spannmål, låg selenstatus hos medborgarna, och antalet fall av Keshans sjukdom, en hjärtsjukdom som ofta leder till döden. När man gav selentillskott i interventionsstudier blev resultatet en signifikant minskning av antalet fall av Keshans sjukdom [Chen 2012]. Selenstatus är en av de viktigaste faktorerna som bidar till utveckling av Keshans sjukdom.

Selen och Kashin-Becks sjukdom
Inte långt därefter upptäckte de kinesiska forskarna att skelettsjukdomen Kashin-Becks sjukdom förekommer i synnerhet i selenfattiga områden i Kina och Tibet. Forskarna såg att brist på selen och jod var en gemensam faktor i områden med Kashin-Becks sjukdom [Yao 2011]. Läs mer

Selen och cancerprevention: Linxian-studien

På 1990-talet, och även innan dess, var kosten i Linxian-provinsen i Kina fattig på mikronäringsämnen. Invånarnas selenstatus var anmärkningsvärt låg. Cancertalen var höga. Genom tillskott av selen och andra antioxidanter kunde man minska antalet cancerfall och dödligheten i cancer.

Studierna av näringstillskott (Nutrition Intervention Trials) som utfördes i Linxian-provinsen i Kina gav några av de första lovande resultaten som kunde koppla selentillskott till färre cancerfall och minskad dödlighet i cancer. Vid tiden för studien innehöll maten i Linxian-provinsen dåligt med selen.

Den behandlingsgrupp som fick ett tillskott av selen var också den grupp som fick betydande positiva hälsoeffekter, såsom

signifikant lägre total dödlighet
signifikant lägre dödlighet i cancer
signifikant lägre dödlighet i magcancer.

De lägre dödlighetstalen började bli tydliga efter 1–2 års selentillskott. Det minskade antalet cancerfall följde i stort sett samma mönster som cancerdödligheten [Blot].

Resultaten från Linxian-studien var spännande eftersom de publicerades i Journal of the National Cancer Institute och eftersom de redovisades innan resultaten från studien Nutritional Prevention of Cancer i USA [Clark]. Läs mer

Vi får inte slösa med selen

Selen är ett sällsynt ämne. Det är viktigt för vår hälsa att vi får i oss tillräckligt med selen via mat och kosttillskott. Vi måste använda det med eftertanke, och vi måste börja lägga upp reservlager för kommande generationer.

Selen är ett spårämne. Det finns bara i mycket små mängder på jorden. Det produceras främst som en biprodukt vid kopparbrytning. Det kan inte återvinnas. Det är mycket ojämnt fördelat i jorden i olika geografiska områden.

Mängden selen i betesmarker och spannmål varierar därför kraftigt mellan olika regioner och därmed även i nästa steg i näringskedjan, nämligen i djuren. Följaktligen är också den mängd vi människor får i oss via kosten mycket skiftande, helt enkelt beroende på var vi bor.

Selen är ett viktigt näringsämne för människan
Selen är ett nödvändigt mikronäringsämne som kroppen inte kan producera själv. Den största delen får vi i oss via maten. Selen är viktigt för immunsystemets och sköldkörtelns funktion, för vår fortplantningsförmåga och för att skydda vårt DNA i cellerna. Läs mer

Selentillskott och bröstcancer

**Studier visar att selenintag och selenstatus har samband med risken för bröstcancer. Låg selenstatus tyder på ökad risk för bröstcancer.**

I många länder är bröstcancer den cancerform som oftast diagnostiseras och behandlas. En meta-analys av 16 studier, utförd 2014, visade att det finns ett statistiskt signifikant samband mellan selenstatus i serum och risken för bröstcancer. Ju lägre selenkoncentration, desto högre risk för bröstcancer [Babaknejad].

Vad vet vi om selen och bröstcancer?
Bröstcancer är ett frustrerande ämne för den som forskar om selen. Det finns inte tillräckliga belägg för att dra några definitiva slutsatser om effekten av selentillskott när det gäller att förhindra bröstcancer.

Ett exempel är studien Nutritional Prevention of Cancer (NPC-studien) – där man kunde påvisa signifikanta samband mellan selentillskott och lägre risk för cancer i tjock- och ändtarm, lungor, prostata och total cancerrisk – men där inte tillräckligt många kvinnor deltog för att man skulle kunna studera effekten på bröstcancer [Clark]. Läs mer

Selen bidrar till att minska graviditetskomplikationer

Ett tillräckligt intag av selen kan bidra till att minska risken för några av de allvarligaste komplikationerna under graviditet. Studier utförda med ett jästpreparat med tillsats av organiskt selen har gett uppmuntrande resultat.

Man har funnit att kvinnor som får missfall under de första tre graviditetsmånaderna eller får återkommande missfall har signifikant lägre selenkoncentration än kvinnor som inte får missfall. Professor Margaret Rayman poängterar att selenkoncentrationen i blodet normalt är lägre under graviditeten, delvis på grund av att mängden blod ökar. Ökad inflammation – som är inblandat vid ett missfall – kan emellertid också vara en orsak till den minskade mängden cirkulerande selen [Rayman 2012].

Inför den här artikeln sökte jag i databasen Medline efter resultat från randomiserade kontrollerade studier av selentillskott till gravida kvinnor med låg selenstatus. Jag har hittat flera intressanta resultat. Läs mer

Selen, tungmetaller och graviditet

Studier visar att högre koncentrationer av farliga tungmetaller – kadmium, kvicksilver och bly – i blodet hos modern sannolikt blir dubbelt så höga i navelsträngsblodet, i fostrets blod, i bröstmjölken och i blodet hos det nyfödda barnet, och kan leda till skador på barnet på lång sikt. Det finns belägg för att selen binds till kadmium och kvicksilver och gör att dessa kan elimineras från moderns kropp.

Om man tidigt utsätts för naturliga men giftiga ämnen – som kadmium, kvicksilver och bly – kan det medföra konsekvenser för hälsan på lång sikt. Barn som utsätts för dessa ämnen redan i moderlivet och när de ammas kan få bestående skador på hjärna och nervsystem och även på njurar och lever. Frågan är: I viken utsträckning kan selentillskott minska risken för skador orsakade av toxiska ämnen?

Eftersom dessa giftiga tungmetaller – kadmium, kvicksilver och bly – är skadliga både för modern, fostret och den nyfödde, är det svårt att göra randomiserade (med slumpvis fördelning) kontrollerade studier. De bästa bevis vi har för en gynnsam effekt av selentillskott kommer från studier där man mätt exponering och selenstatus hos modern och barnet. Läs mer

Selen: skyddar mot ansamling av kvicksilver i kroppen

Även en relativt liten exponering för kvicksilver under graviditeten kan påverka utvecklingen av babyns hjärna och nervsystem. Lyckligtvis har ett tillskott av ett selenberikat jästpreparat visat sig signifikant kunna minska ansamlingen av kvicksilver i kroppens vävnader.

Kvicksilver. I form av metylkvicksilver är det ett mycket farligt biologiskt toxin. Det är skadligt för våra hjärnor och nervsystem, för levern och njurarna. För hög exponering för metylkvicksilver kan sannolikt orsaka hjärn- och nervskador.

Som tur är kan selentillskott hjälpa. Och det gör de faktiskt. Förhållandet mellan kvicksilver och selen är en historia med ironisk knorr. Lika mycket selen som binds till kvicksilver i kroppen och oskadliggör kvicksilvret – vilket är mycket bra för oss – lika mycket selen kunde i stället ha använts för produktion av nyttiga selenproteiner med andra viktiga biologiska funktioner.

När selen används för att skydda oss mot giftigt kvicksilver får vi alltså färre selenproteiner som verkar som antioxidanter och neutraliserar skadliga fria radikaler, färre selenproteiner som stärker immunförsvaret och sköldkörtelns funktion, och färre selenproteiner som bidrar till att minska risken för cancer. Läs mer

Selen, coenzym Q10 och hjärthälsa

**Det verkar finnas ett särskilt biologiskt samband mellan selen och coenzym Q10 som gör att dessa, när de tas i kombination, kan ha viktiga positiva effekter på hjärtats hälsa.**

Jag tänker ofta på hur man kan bevara ett friskt hjärta och vilken roll ett tillskott av selen kan spela för hjärtat. Det kanske förvånar många av er. Vi tänker ju ofta på selen främst som ett medel att förebygga cancer och sköldkörtelproblem, och för att skydda oss mot skadliga effekter av tungmetaller som kvicksilver och kadmium. Vi vet att vårt immunförsvar behöver en viss mängd selen för att fungera optimalt. Eller hur?

Selentillskott och god hjärthälsa
Men hur är det egentligen – finns det något samband mellan selenintag, selenkoncentration och hjärthälsa? I den medicinska tidskriften The Lancet har professor Margaret P. Rayman, University of Surrey i Guildford, Storbritannien, beskrivit några faktorer där tillräcklig selenkoncentration och optimala nivåer selenproteiner kan ha betydelse för ett friskt hjärta [Rayman 2012]: Läs mer

Selen och glukosomsättningen

När vi tänker på kost och hälsa måste vi luta oss mot den vetenskapligt utförda forskningen. Resultat från randomiserade kontrollerade studier ger bästa bevis för ett möjligt orsakssamband mellan behandling med selen (eller coenzym Q10) och positiva hälsoeffekter.

För ett tag sedan sökte jag i databasen Medline på ämnet selentillskott och dess effekt, eller icke-effekt, på glukosomsättning, insulinresistens, glykemisk kontroll osv. Jag begränsade sökresultatet till rapporter från randomiserade kontrollerade studier.

Totalt gav Medline-sökningen 48 träffar. När jag läst igenom sammanfattningarna av de 48 artiklarna kunde jag eliminera 30 av dem. De 30 studierna innehöll visserligen mina söktermer men mätte inte selentillskottets effekt på alla aspekter av glukosomsättningen.

18 bra studier av selentillskott
Kvar hade jag 18 bra interventionsstudier som uppfyllde mina sökkriterier. Jag läste dessa studier och delade in dem i tre grupper beroende på hur selentillskottet påverkat glukosomsättning och insulinkänslighet: Läs mer

Selenintag och typ 2-diabetes

I många områden i världen är det inte möjligt att få i sig tillräckligt med selen via maten. Seleninnehållet i vår mat beror på hur mycket selen som finns i jorden. Områden som man vet innehåller lite selen är stora delar av Europa och Mellanöstern, Kina, Korea, Japan och Nya Zeeland. I USA finns det mindre selen i kustområdena än längre in i landet.

2013 gjorde dr Margaret Rayman, University of Surrey i Storbritannien, en genomgång av publicerade rapporter från randomiserade kontrollerade prövningar där man hade använt selentillskott som enda behandling och gjort en uppföljande analys eller undergruppsanalys av effekten av selentillskottet på risken för typ 2-diabetes.

Dr Rayman fann fem sådana studier. Jag kommer att sammanfatta dr Raymans granskning och sedan se vilka studier som gjorts efter 2013.

Studier av selen och diabetes
Studien Nutritional Prevention of Cancer (NPC)
2007 publicerade dr Saverio Stranges resultaten av en post hoc-analys av data från Nutritional Prevention of Cancer-studien. I NPC-studien resulterade tillskott av 200 mikrogram selenberikat jästpreparat under i genomsnitt 4,5 år i signifikanta minskningar av risken för lungcancer, tjocktarmscancer och prostatacancer [Clark 1996]. De flesta av deltagarna i studien var 63 år, plus-minus 10 år. Läs mer