selenoprotein P – Selenbrist.se

Selentillskott för vegetarianer och veganer

Får vegetarianer och veganer i sig tillräckligt med selen från kosten? Det är en viktig fråga eftersom antalet vegetarianer runt om i världen ökar av etiska och miljömässiga skäl. Hur mäter vi selenstatus i olika grupper av människor?

Vingård i Tyskland med selenfattig jord — **Åkermarken i stora delar av Europa har ett otillräckligt seleninnehåll, vilket innebär att de växter som odlas där också är fattiga på selen.**

Selen är ett essentiellt spårämne. Essentiellt betyder att vi måste få i oss det från maten eller från ett kosttillskott då kroppen inte kan framställa ämnet själv. Det som kroppen kan tillverka själv är selenoproteinerna, av vilka selen i aminosyran selenocystein är en viktig aktiv komponent.

Särskilt i stora delar av Europa och Mellanöstern har jorden och växterna relativt låg selenhalt. I många länder får husdjur ett tillskott med selen för att förbättra deras näringsintag och hälsa och för att undvika selenbristsyndrom. Läs mer

Selenoprotein P – selentransportprotein och biomarkör för selenstatus

Selen och selenoproteiner är viktiga för människors hälsa (Rayman 2012). Men selenintaget från livsmedel varierar avsevärt från region till region i världen, beroende på hur rik eller selenfattig jorden och livsmedlen är.

Selenforskare Professor Urban Alehagen — Professor Urban Alehagen insåg att den låga selenhalten i marken i Sverige och i stora delar av Europa har resulterat i ett utbrett lågt selenintag och selenbrist. I den Svenska KiSel-10-studien, var den genomsnittliga selenkoncentrationen i serum ganska låg – 67 mikrogram per liter.

En utbredd otillräcklig selenstatus har rapporterats i hela Europa, Storbritannien och Mellanöstern (Stoffaneller & Morse 2015). Däremot har jorden och maten i stora delar av USA och Kanada en mycket högre selenhalt. Serumselennivåer hos amerikanska medborgare är i allmänhet över 120 mikrogram per liter. I många europeiska länder är motsvarande selen-nivåer i serum i genomsnitt 90 mikrogram per liter (Alehagen 2016).

Den bästa uppskattningen för optimal serumselenstatus är cirka 125 mikrogram per liter (Winther 2020, fig. 3).
Serumselennivåer under 70 mikrogram per liter tyder på otillräcklig selenstatus (Bomer 2020).
Serumselennivåer under 100 mikrogram per liter tyder på selenbrist (Al-Mubarak 2021).

Selenoprotein P som det viktigaste selentransportproteinet

Selen från kosten finns i aminosyran selenocystein, som blir en viktig komponent av 25 selenoproteiner. De mest kända selenoproteinerna är glutationperoxidaser, tioredoxinreduktaser och jodtyronindeiodinaser (Schomburg 2019). Läs mer

Selenstatus och risken för graviditetsdiabetes

Lägre selenstatus under graviditet innebär att det finns större risk att utveckla graviditetsdiabetes (Hamdan 2022; Xu 2022). Tre olika selenbiomarkörer i tidig och sen graviditet visar ett förhållandevis starkt samband mellan selen och 1) risken att utveckla graviditetsdiabetes mellitus och 2) födseln av för stora barn (Demircan 2022).

Storkar på ett bo — **Låg selenstatus hos mamman är starkt förknippad med ökad risk för graviditets-diabetes och ökad risk för födsel av för stora barn.**

Mayo Clinic definierar graviditetsdiabetes som att diagnostiseras med diabetes för första gången under själva graviditeten. Graviditetsdiabetes, som andra former av diabetes, påverkar hur väl cellerna använder glukos. Det orsakar höga blodsockernivåer som kan påverka moderns- och barnets hälsa (Mayo Clinic 2023).

Bland de möjliga komplikationerna i samband med graviditetsdiabetes är: Läs mer

Selentillskott och Alzheimers sjukdom

Kliniska studier visar ett tydligt samband mellan Alzheimers sjukdom och låg selenstatus. Lägre selenstatus är associerad med större kognitiv försämring (Aaseth 2016).

I många regioner i Europa och Mellanöstern är selenhalten i jorden låg och därmed blir intaget av selen från livsmedel lägre (Stoffaneller & Morse 2015; Winther 2020).

Kvinna med Alzheimers — Tillräckliga nivåer av selen är avgörande för hjärnans funktion; i själva verket är hjärnan ett av de organ som förses med selen på bekostnad av andra organ och vävnader i tider med lågt selenintag. Selenoprotein P spelar en viktig roll för leveransen av selen till hjärnan och neuronerna. Vissa av glutationperoxidas- och tioredoxin-reduktas-selenoenzymerna är viktiga intracellulära antioxidanter i nervceller och gliaceller i det centrala nervsystemet.

Det dagliga intaget av selen från mat, är i många europeiska länder långt under den mängd som behövs för optimal funktion av viktiga selenoproteiner. Det nödvändiga intaget av selen från mat beräknas vara minst 105 mikrogram per dag (Winther 2020, fig. 2).

Med hjälp av bevis från kliniska studier i olika länder har professor Jan Aaseth och hans kollegor dokumenterat sambandet mellan lägre selenstatus, Alzheimers sjukdom och/eller kognitiv funktionsnedsättning (Aaseth 2016). Läs mer

Återkommande bröstcancer och selenoprotein P autoimmunitet

Bröstcancerprognoser är framförallt sämre hos patienter med låga serumkoncentrationer av selen och selenoprotein P. Nu har forskare upptäckt naturliga autoantikroppar med antagonistiska egenskaper mot selenoprotein P-upptag hos bröstcancerpatienter och hos patienter med sköldkörtelsjukdom (Demircan 2022; Sun 2022).

Selen är ett viktigt spårämne som har många biologiska funktioner i kroppen, varav de flesta utförs av seleninne-hållande selenoproteiner. Bland de viktigare selenoproteinerna finns selenoprotein P som är den huvudsakliga trans-portören av selen i blodet samt glutationperoxidas 3 (GPX3), som är en viktig antioxidant.

Människokroppen producerar inte selen. Mänskliga celler är beroende av selenkällor från kosten. Tyvärr varierar selenhalten i jorden och i maten avsevärt från region till region i världen. Till exempel är plasmaselenkoncentrationerna hos människor som bor i stora delar av Europa generellt under, ofta långt under, 80–90 mikrogram per liter medan de som bor i Nordamerika i allmänhet har plasmaselennivåer över 120 mikrogram per liter (Alehagen 2022). Läs mer

Studier av selenintag

Selenintag i kosten och i kosttillskott: I den här översiktsartikeln sammanfattar vi de viktigaste resultaten av de bästa studierna gällande selenintag.

Optimalt selenintag och status

I sin genomgång av tillgänglig forskningslitteratur drog professor Urban Alehagen, Linköpings universitet, slutsatsen att ett dagligt intag av 100–150 mikrogram selen per dag är nödvändigt.

Detta är den intagsnivå som möjliggör ett optimalt uttryck av det viktiga selenoproteinet P som transporterar selen från levern till perifera vävnader (Alehagen 2022). För att andra selenoproteiner ska optimeras, det vill säga för att uttryckas fullt ut, hävdar professor Alehagen att en selenstatus på cirka 120 mikrogram per liter mätt i röda blodkroppar är nödvändigt (Alehagen 2022). Läs mer

Patienter med Hashimotos sjukdom drar nytta av selentillskott

Hypotyreos är det medicinska tillståndet som orsakas av en underaktiv sköldkörtel som inte producerar tillräckliga mängder sköldkörtelhormon. Det är sköldkörtelns misslyckande att fungera normalt.

Dr. Jan Olav Aaseth — Den norska endokrinologen och specialisten i internmedicin, Jan Aaseth, förklarar att i Norge ställs diagnosen Hashimotos sjukdom efter en klinisk undersökning som involverar bedömningen av patientens cirkulerande nivåer av sköldkörtel-hormonet tyroxin (T4), sköldkörtel-stimulerande hormon, och tyroperoxidas-antikroppar (Aaseth 2022).

Den vanligaste formen av hypotyreos är relaterad till Hashimotos sjukdom. Hashimotos sjukdom är en autoimmun sjukdom som är vanligast bland medelålders kvinnor. Symtomen inkluderar ångest, torr hud, trötthet och slöhet, muskelvärk och muskelstelhet, dåligt humör, känslighet för kyla, långsamt tänkande och dåligt minne.

Standardbehandlingen för Hashimotos sjukdom är tvåfaldig:

1) behandling med ett syntetiskt hormon som kallas levotyroxin, som fungerar som T4-hormonet som produceras naturligt av sköldkörteln Läs mer

Selennivåer i serum förutsäger bröstcancerprognos

Forskning gjord i södra Sverige visar att tre biomarkörer i blodet för tillgängligt selen hade ett omvänt samband med dödlighet i bröstcancer. Ju lägre nivåerna av de tre biomarkörerna för selen var, desto högre dödlighet (Demircan 2021).

Breast cancer awareness — Informationskampanj om bröstcancer
En utvärdering av selenstatus vid tidpunkten för bröstcancerdiagnos identifierar patienter med exceptionellt hög risk för dålig prognos. Det är bröstcancer-patienter med låga nivåer av selen, selenoprotein P och glutationperoxidas i blodet.

Biomarkörerna i blodet är:

Totalt selen
Selenoprotein P
Glutationperoxidas 3

Bröstcancerpatienter med blodkoncentrationer av dessa tre selenbiomarkörer i den högsta kvintilen hade signifikant bättre chans att överleva jämfört med patienter vars blodnivåer av dessa substanser låg i den lägsta kvintilen (Demircan 2021).

Bröstcancerpatienter med låg selenstatus enligt dessa tre biomarkörer hade den högsta risken att dö med en total överlevnadssannolikhet på cirka 50 procent efter 8 år. Skillnaden i överlevnad mellan bröstcancerpatienterna i den lägsta selenkvintilen jämfört med bröstcancerpatienter med minst en biomarkör i den högsta kvintilen var särskilt anmärkningsvärd (Demircan 2021). Läs mer

Selenstatus och Covid-19-patienter

Patienter med allvarlig covid-19-sjukdom har signifikant lägre koncentrationer av selen och selenoprotein P och signifikant högre nivåer av oxidativ stress. Det vill säga, det sker en mer intensiv bildning av skadliga fria radikaler hos patienter med svårare covid-19 (Skesters 2022).

Corona virus — En tillräcklig tillgång på selen, zink och vitamin-D är avgörande som skydd mot coronavirus och andra virusinfektioner. Här visar Skesters et al att covid-19-patienter har signifikant lägre nivåer av plasmaselen och selenoprotein P och signifikant högre nivåer av oxidativ stress.

Notera: Oxidativ stress är den biomedicinska termen för en obalans mellan en aktivitet av skadliga fria radikaler och en skyddande antioxidantaktivitet. Selen är en nyckelkomponent i antioxidantselenoproteiner som glutationperoxidaser och tioredoxinreduktaser.

Selen och selenoprotein P:s roll i covid-19 sjukdom

Forskare har undersökt vilken roll selen kan spela för att minska svårighetsgraden och dödligheten i covid-19-infektion. Studier har visat ett nära samband mellan låg selenstatus, selenoprotein P-brist, oxidativ stressnivå och uppkomsten av sjukdom, svårighetsgrad och prognos för covid-19 (Skesters 2022). Läs mer