selenoprotein P – Selenbrist.se

Selen – ett viktigt spårämne

Vi människor behöver se till att få i oss tillräckligt med selen i den mat vi äter. Liksom järn och jod behöver vi tillräckliga mängder av detta viktiga spårämne för att våra kroppar ska ges goda förutsättningar att upprätthålla sina funktioner.

Prof Jan Alexander, selenexpert — Den erfarne toxikologen och specialisten i allmänmedicin Jan Alexander vet en hel del om detta. Han har deltagit i flera studier på selen och även arbetat som specialist vid Norges Folkhälsoinstitut.

Innehållet av selen i kosten varierar beroende på selenhalten i jorden, vilket i sin tur beror på var vi bor och var maten vi äter kommer ifrån (Stoffaneller & Morse 2015). Tyvärr är jordarna fattiga på selen i de flesta områden i Norden och Baltikum. Därför har också grödorna och frukterna oftast en låg selenhalt. Ett undantag är vårt grannland Finland, som berikar åkermarken via gödsel med selen.
I Norge har import av vete från regioner med höga halter av selen tidigare varit en viktig källa till selen (Alexander & Olsen 2023). Läs mer

Selen, selenoprotein P och dödlighet

Hos äldre tyska invånare är högre dödlighet av alla orsaker och högre dödlighet på grund av cancer, hjärt-kärlsjukdomar, gastrointestinala sjukdomar och respiratoriska sjukdomar associerade med lägre koncentrationer i serum av selenoprotein P (Schöttker 2024).

Operation table — Död av alla orsaker och dödsfall specifikt orsakade av cancer, hjärt-kärlsjuk-domar, gastrointestinala sjukdomar och respiratoriska sjukdomar är starkt associe-rade med låga serumkoncen-trationer av det selen-beroende selenoproteinet P.

För att tala klartext – lägre blodkoncentra-tioner av det selenberoende selenoproteinet P är signifikant associerat med en högre risk för framåtskridandet av degenerativ sjukdom och död. Dessutom visar data från den tyska studien att risken att dö i samband med låga nivåer av selenoprotein P i blodet var mer än dubbelt så högt hos män jämfört med kvinnor (Schöttker 2024).

I Esther-studien utvärderade tyska forskare sambandet mellan mätningar av koncentrationer av selenoprotein P i serum med mortalitetsdata av alla orsaker samt specifika orsaker. De mätte selenoprotein P i serum vid baslinjen och igen vid en 5-årsuppföljning hos 7 186 respektive 4 164 deltagare (Schöttker 2024). Läs mer

Hjärtsviktsrisk och selenbrist

Låga plasmanivåer av selenoprotein P är associerade med en högre risk för hjärtsvikt i den svenska befolkningen (Jujic 2023).

Heart rate — Selenbrist hos hjärtsviktspatienter är signifikant associerad med ökad risk för kardiovaskulär dödlighet, nedsatt träningsförmåga och sämre livskvalitet (Bomer 2020). Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Koncentrationer av plasma- och serumselenoprotein P är använd-bara biomarkörer för selenstatus hos individer med relativt lågt selenintag eftersom selenoprotein P reagerar på olika intagsformer av selen (Hurst 2010).

Selenbrist – definierat som selen-koncentrationer i serum under 70 mikrogram per liter – har associerats med allvarligare symtom på hjärtsvikt, sämre träningskapacitet och sämre livskvalitet. Bristfälliga koncentrationer av serumselen, 70–100 mikrogram per liter, har liknande negativa samband, vilket tyder på att värden mindre än 100 mikrogram per liter kan anses vara onormala (Bomer 2020). Läs mer

Kroniskt trötthetssyndrom och försämrad selentransport

Hos ett stort antal patienter med kroniskt trötthetssyndrom har forskare observerat förekomsten av autoantikroppar mot selentransportören selenoprotein P. Dessa autoantikroppar stör den normala transporten av selen till vävnaderna i kroppen. De orsakar lägre nivåer än de normala av antioxidanten selenoenzymglutationsperoxidas och lägre normalnivåer av dejodinasenzymaktivitet (Sun 2023).

Tired young woman at computer — Kroniskt trötthetssyndrom är en komplicerad sjukdom som orsakar onormal trötthet som varar i sex månader eller längre. Nedsatt selentransport kan vara en bakomliggande faktor för kroniskt trötthetssyndrom.

Observera: Autoantikroppar är antikroppar som produceras av immunsystemet och är riktade mot individens egna proteiner, i detta fall mot selenoprotein P-proteiner. I en tidigare studie har forskare identifierat auto-antikroppar mot selenoprotein P hos patienter med Hashimotos sjukdom, i vilket fall autoanti-kropparna även försämrar selentransport och selenoprotein-uttryck (Sun 2021). Läs mer

Selen och diabetes typ 2

Diabetes typ 2. Vissa nyhetsrapporter har antytt att högt selenintag och selenstatus kan vara potentiella riskfaktorer för utvecklingen av diabetes mellitus typ 2. Men aktuella data visar att tillskott av selen inte orsakar diabetes (Schomburg 2020).

Diabetes symptoms — **Det verkar troligt att diabetes orsakar förhöjda selennivåer i blodet snarare än tvärtom (Schomburg 2020).**

Två stora randomiserade kontrol-lerade studier med selentillskott har inte visat någon ökad risk för diabetes typ 2 orsakad av 1) en selenometioninprodukt (Lippman 2009) och 2) en selenberikad jästprodukt (Thompson 2016; Jacobs 2019). I de två studier fann man inte någon signifikant risk för diabetes vid den rekommenderade dosen, inte ens bland selenrika individer i olika åldrar och av båda könen (Schomburg 2020).

Vidare såg forskarna i selenstudien inget orsakssamband för selen i utvecklingen av insulinresistens eller diabetes. Istället observerade forskarna minskade fasteblodsockernivåer i gruppen med selentillskott jämfört med kontrollgruppen (Jacobs 2019). Läs mer

Selentillskott för vegetarianer och veganer

Får vegetarianer och veganer i sig tillräckligt med selen från kosten? Det är en viktig fråga eftersom antalet vegetarianer runt om i världen ökar av etiska och miljömässiga skäl. Hur mäter vi selenstatus i olika grupper av människor?

Vingård i Tyskland med selenfattig jord — **Åkermarken i stora delar av Europa har ett otillräckligt seleninnehåll, vilket innebär att de växter som odlas där också är fattiga på selen.**

Selen är ett essentiellt spårämne. Essentiellt betyder att vi måste få i oss det från maten eller från ett kosttillskott då kroppen inte kan framställa ämnet själv. Det som kroppen kan tillverka själv är selenoproteinerna, av vilka selen i aminosyran selenocystein är en viktig aktiv komponent.

Särskilt i stora delar av Europa och Mellanöstern har jorden och växterna relativt låg selenhalt. I många länder får husdjur ett tillskott med selen för att förbättra deras näringsintag och hälsa och för att undvika selenbristsyndrom. Läs mer

Selenoprotein P – selentransportprotein och biomarkör för selenstatus

Selen och selenoproteiner är viktiga för människors hälsa (Rayman 2012). Men selenintaget från livsmedel varierar avsevärt från region till region i världen, beroende på hur rik eller selenfattig jorden och livsmedlen är.

Selenforskare Professor Urban Alehagen — Professor Urban Alehagen insåg att den låga selenhalten i marken i Sverige och i stora delar av Europa har resulterat i ett utbrett lågt selenintag och selenbrist. I den Svenska KiSel-10-studien, var den genomsnittliga selenkoncentrationen i serum ganska låg – 67 mikrogram per liter.

En utbredd otillräcklig selenstatus har rapporterats i hela Europa, Storbritannien och Mellanöstern (Stoffaneller & Morse 2015). Däremot har jorden och maten i stora delar av USA och Kanada en mycket högre selenhalt. Serumselennivåer hos amerikanska medborgare är i allmänhet över 120 mikrogram per liter. I många europeiska länder är motsvarande selen-nivåer i serum i genomsnitt 90 mikrogram per liter (Alehagen 2016).

Den bästa uppskattningen för optimal serumselenstatus är cirka 125 mikrogram per liter (Winther 2020, fig. 3).
Serumselennivåer under 70 mikrogram per liter tyder på otillräcklig selenstatus (Bomer 2020).
Serumselennivåer under 100 mikrogram per liter tyder på selenbrist (Al-Mubarak 2021).

Selenoprotein P som det viktigaste selentransportproteinet

Selen från kosten finns i aminosyran selenocystein, som blir en viktig komponent av 25 selenoproteiner. De mest kända selenoproteinerna är glutationperoxidaser, tioredoxinreduktaser och jodtyronindeiodinaser (Schomburg 2019). Läs mer

Selenstatus och risken för graviditetsdiabetes

Lägre selenstatus under graviditet innebär att det finns större risk att utveckla graviditetsdiabetes (Hamdan 2022; Xu 2022). Tre olika selenbiomarkörer i tidig och sen graviditet visar ett förhållandevis starkt samband mellan selen och 1) risken att utveckla graviditetsdiabetes mellitus och 2) födseln av för stora barn (Demircan 2022).

Storkar på ett bo — **Låg selenstatus hos mamman är starkt förknippad med ökad risk för graviditets-diabetes och ökad risk för födsel av för stora barn.**

Mayo Clinic definierar graviditetsdiabetes som att diagnostiseras med diabetes för första gången under själva graviditeten. Graviditetsdiabetes, som andra former av diabetes, påverkar hur väl cellerna använder glukos. Det orsakar höga blodsockernivåer som kan påverka moderns- och barnets hälsa (Mayo Clinic 2023).

Bland de möjliga komplikationerna i samband med graviditetsdiabetes är: Läs mer

Selentillskott och Alzheimers sjukdom

Kliniska studier visar ett tydligt samband mellan Alzheimers sjukdom och låg selenstatus. Lägre selenstatus är associerad med större kognitiv försämring (Aaseth 2016).

I många regioner i Europa och Mellanöstern är selenhalten i jorden låg och därmed blir intaget av selen från livsmedel lägre (Stoffaneller & Morse 2015; Winther 2020).

Kvinna med Alzheimers — Tillräckliga nivåer av selen är avgörande för hjärnans funktion; i själva verket är hjärnan ett av de organ som förses med selen på bekostnad av andra organ och vävnader i tider med lågt selenintag. Selenoprotein P spelar en viktig roll för leveransen av selen till hjärnan och neuronerna. Vissa av glutationperoxidas- och tioredoxin-reduktas-selenoenzymerna är viktiga intracellulära antioxidanter i nervceller och gliaceller i det centrala nervsystemet.

Det dagliga intaget av selen från mat, är i många europeiska länder långt under den mängd som behövs för optimal funktion av viktiga selenoproteiner. Det nödvändiga intaget av selen från mat beräknas vara minst 105 mikrogram per dag (Winther 2020, fig. 2).

Med hjälp av bevis från kliniska studier i olika länder har professor Jan Aaseth och hans kollegor dokumenterat sambandet mellan lägre selenstatus, Alzheimers sjukdom och/eller kognitiv funktionsnedsättning (Aaseth 2016). Läs mer

Återkommande bröstcancer och selenoprotein P autoimmunitet

Bröstcancerprognoser är framförallt sämre hos patienter med låga serumkoncentrationer av selen och selenoprotein P. Nu har forskare upptäckt naturliga autoantikroppar med antagonistiska egenskaper mot selenoprotein P-upptag hos bröstcancerpatienter och hos patienter med sköldkörtelsjukdom (Demircan 2022; Sun 2022).

Selen är ett viktigt spårämne som har många biologiska funktioner i kroppen, varav de flesta utförs av seleninne-hållande selenoproteiner. Bland de viktigare selenoproteinerna finns selenoprotein P som är den huvudsakliga trans-portören av selen i blodet samt glutationperoxidas 3 (GPX3), som är en viktig antioxidant.

Människokroppen producerar inte selen. Mänskliga celler är beroende av selenkällor från kosten. Tyvärr varierar selenhalten i jorden och i maten avsevärt från region till region i världen. Till exempel är plasmaselenkoncentrationerna hos människor som bor i stora delar av Europa generellt under, ofta långt under, 80–90 mikrogram per liter medan de som bor i Nordamerika i allmänhet har plasmaselennivåer över 120 mikrogram per liter (Alehagen 2022). Läs mer