Selenoproteiner – Selenbrist.se

Selenstatus och hiv-infektioner

HIV (human immunodeficiency virus) is still very much a public health problem. Deficiency of certain micronutrients is known to play a role in the progression from HIV infections to AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). In particular, an adequate intake of selenium is important due to selenium’s antioxidative and anti-inflammatory properties in HIV infection (Pourmoradian 2023).

Paraplystudie av systematiska översikter av selen- och HIV-studier

Symtom på AIDS Affisch( — Selennivåerna är ofta låga hos individer som är infekterade med hiv-virus. Tillskott av selen kan sakta ner minskningen av antalet CD4-celler, minska risken för sjukhusvistelse, förhindra ökning av hiv-1-virusmängden samt sakta ner utvecklingen av att infektionen övergår till aids.

In a 2023 umbrella study of systematic reviews of studies of selenium in HIV patients, Pourmoradian et al found the following evidence:

Fyra granskningar visade att tillskott av 200 mikrogram selen per dag var effektivt för att fördröja CD4-minskning hos hiv-infekterade patienter.
Tre granskningar visade att selentillskott på 200 mikrogram per dag signifikant minskade hiv-virusmängden.
Forskarna antyder att den underliggande mekanismen för seleneffekten på hiv-virusets framfart är en förbättring av immunresponsen och antioxidantförsvarssystemet.
I synnerhet minskar det selenberoende glutationperoxidas (GSH-Px) enzymsystemet omfattningen av oxidativ stress, det stärker indirekt immunförsvaret och bromsar utvecklingen av sjukdomen.

Notera: CD4-celler är lymfocyter som hjälper till att koordinera immunsvaret mot infektioner. Om en hiv-patients CD4-cellantal är under 200 celler per kubikmillimeter blod anses hiv-infektionen ha utvecklats till aids-stadiet. Hos friska individer kommer CD4-talet att vara mellan 500 och 1 600 celler per kubikmillimeter blod. Läs mer

Selenoprotein P – selentransportprotein och biomarkör för selenstatus

Selen och selenoproteiner är viktiga för människors hälsa (Rayman 2012). Men selenintaget från livsmedel varierar avsevärt från region till region i världen, beroende på hur rik eller selenfattig jorden och livsmedlen är.

Selenforskare Professor Urban Alehagen — Professor Urban Alehagen insåg att den låga selenhalten i marken i Sverige och i stora delar av Europa har resulterat i ett utbrett lågt selenintag och selenbrist. I den Svenska KiSel-10-studien, var den genomsnittliga selenkoncentrationen i serum ganska låg – 67 mikrogram per liter.

En utbredd otillräcklig selenstatus har rapporterats i hela Europa, Storbritannien och Mellanöstern (Stoffaneller & Morse 2015). Däremot har jorden och maten i stora delar av USA och Kanada en mycket högre selenhalt. Serumselennivåer hos amerikanska medborgare är i allmänhet över 120 mikrogram per liter. I många europeiska länder är motsvarande selen-nivåer i serum i genomsnitt 90 mikrogram per liter (Alehagen 2016).

Den bästa uppskattningen för optimal serumselenstatus är cirka 125 mikrogram per liter (Winther 2020, fig. 3).
Serumselennivåer under 70 mikrogram per liter tyder på otillräcklig selenstatus (Bomer 2020).
Serumselennivåer under 100 mikrogram per liter tyder på selenbrist (Al-Mubarak 2021).

Selenoprotein P som det viktigaste selentransportproteinet

Selen från kosten finns i aminosyran selenocystein, som blir en viktig komponent av 25 selenoproteiner. De mest kända selenoproteinerna är glutationperoxidaser, tioredoxinreduktaser och jodtyronindeiodinaser (Schomburg 2019). Läs mer

Selentillskott ökar serum sirtuin1-koncentrationerna

Ett dagligt tillskott med 200 mikrogram selen och 200 milligram Q10 under fyra år resulterade i signifikanta ökningar av SIRT1-koncentrationer i serum. I den parallella placebogruppen minskade serum-koncentrationerna av SIRT1 signifikant (Opstad, Alehagen 2023).

Selenforskare professor Jan Aaseth — Professorn och läkaren Jan Olav Aaseth från Innlandet i Norge, är gästförfattare i denna översiktsartikel. Aaseth har skrivit en hel del om selenets betydelse i hälsa och sjukdom. Han är en av med-författarna till Sirtuin1-studien som sammanfattas här.

Det här är de senaste resultaten från KiSel-10-studien. Till studien valdes slumpmässigt äldre svenska män och kvinnor med en medelålder på 76 år, 49 procent av deltagarna var kvinnor. De delades in i två grupper, varav en grupp behandlades med en kombi-nation av selen- och Q10-tillskott och en grupp fick placebo (Alehagen 2013).

I tidigare artiklar har forskarna i KiSel-10-studien rapporterat följande positiva effekter av det kombinerade tillskottet som gavs till de svenska pensionärerna som hade låga selennivåer vid starten av studien (Alehagen 2022; Opstad 2022): Läs mer

Selentillskott och cellgifter hos patienter med livmoderhalscancer

Att ge selenjästtillskott samtidigt som cellgiftsbehandling och strålbehandling ökade effektivt selennivåerna i blodet hos patienter med livmoderhalscancer som hade otillräcklig selenstatus. Selenjästtillskott användes som en tilläggsbehandling till den standardiserade cellgifts- och strålbehandlingen. Det minskade signifikant den hematologiska toxiciteten av cellgifterna (Yang 2023).

Cancer och selen — Varje år får en halv miljon kvinnor diagnosen livmoderhalscancer och 300 000 dör av sjukdomen världen över. I de flesta fall är humant papillomvirus orsaken till sjukdomen (Cohen 2019). Spårelementet selen har antivirala egenskaper. Studier på möss och cellstudier av livmoderhalscancer har visat att olika selenarter har anticancer-effekter vid livmoderhalscancer som uppstått av humant papillomvirus eller av kemiska cancerframkallande ämnen (Jablonska 2021).

I en randomiserad kontrollerad studie rekryterades 104 slumpmässigt utvalda patienter som hade diagnosen livmoder-halscancer, stadie IIB. Patienterna fick 100 mikrogram selenjäst-tabletter (n=50) eller matchande placebo två gånger dagligen (n=54) i fem veckor (Yang 2023).

Alla patienter i båda grupperna fick standardbehandlingen bestående av extern bäckenbestrålning, fem cellgiftsbehandlingar och brachy-terapi (Yang 2023). Läs mer

Selen och ett längre hälsosamt liv

Mikronäringsämnet selen har antioxidativa- och åldersmotverkande egenskaper. Specifikt har många selenoproteiner, där selen är en väsentlig komponent, antioxidativa, antiinflammatoriska och immunstimulerande effekter (Björklund 2022).

Varför är detta viktigt?

Gamla människor — Biological aging means a gradual deterioration of the composition of our cells and organelles. This means that our body functions become slower. Aging is usually accompanied by wrinkling and thinning of the skin, loss of body mass and bone density, and deterioration of vision. The older we get, the more vulnerable we are to a decline in cognitive functions and dementia, heart problems, osteoporosis, kidney failure, viral infections and more.

Åldrandeprocessen kännetecknas av följande oundvikliga fysiologiska utvecklingar (Alehagen 2021):

ökad obalans mellan antioxidant-skydd och oxidativ skada orsakad av skadliga fria radikaler
kronisk systemisk inflammation
nedgång i mitokondriell förnyelse och funktion
stamcellsutmattning

Selen och selenoproteiner och antioxidantskydd

En teori om biologiskt åldrande är att oxidativ stress och kronisk låggradig inflammation spelar en viktig roll i åldersrelaterad fysisk och mental nedgång. Skadliga reaktiva syrearter – kända som fria radikaler – överväldigar de tillgängliga antioxidanternas förmåga att neutralisera dem. De skadliga fria radikalerna orsakar oxidativ skada på cellerna och på DNA, lipider och proteiner i cellerna (Björklund 2022). Läs mer

Sköldkörtelsjukdom och selentillskott

Sköldkörtelsjukdomar

Många läkare som behandlar autoimmuna sköldkörtelsjukdomar använder selentillskott som behandlingsform även om selentillskott enligt de officiella riktlinjerna endast rekommenderas vid behandling av mild Graves oftalmopati (Winther 2020).

Vissa läkare anser att tillskott med selen är en farmaceutisk åtgärd som endast bör vidtas för patienter med sköldkörtelsjukdom med väldefinierade symtom för att lindra symtomen, förbättra sjukdomsförloppet eller för att tillhandahålla ett botemedel. I sådana fall utförs normalt selenbehandlingen under korta perioder, och hälsofördelarna och biverkningarna vägs in och utvärderas (Schomburg 2020).

Andra läkare ser på tillskott med selen på ett mer holistiskt sätt och använder selentillskott som ett sätt att korrigera en näringsbrist på selen, vilket är förknippad med sköldkörtel-sjukdomar (Schomburg 2020). Läs mer

Selentillskott och Alzheimers sjukdom

Kliniska studier visar ett tydligt samband mellan Alzheimers sjukdom och låg selenstatus. Lägre selenstatus är associerad med större kognitiv försämring (Aaseth 2016).

I många regioner i Europa och Mellanöstern är selenhalten i jorden låg och därmed blir intaget av selen från livsmedel lägre (Stoffaneller & Morse 2015; Winther 2020).

Kvinna med Alzheimers — Tillräckliga nivåer av selen är avgörande för hjärnans funktion; i själva verket är hjärnan ett av de organ som förses med selen på bekostnad av andra organ och vävnader i tider med lågt selenintag. Selenoprotein P spelar en viktig roll för leveransen av selen till hjärnan och neuronerna. Vissa av glutationperoxidas- och tioredoxin-reduktas-selenoenzymerna är viktiga intracellulära antioxidanter i nervceller och gliaceller i det centrala nervsystemet.

Det dagliga intaget av selen från mat, är i många europeiska länder långt under den mängd som behövs för optimal funktion av viktiga selenoproteiner. Det nödvändiga intaget av selen från mat beräknas vara minst 105 mikrogram per dag (Winther 2020, fig. 2).

Med hjälp av bevis från kliniska studier i olika länder har professor Jan Aaseth och hans kollegor dokumenterat sambandet mellan lägre selenstatus, Alzheimers sjukdom och/eller kognitiv funktionsnedsättning (Aaseth 2016). Läs mer

Selen och coenzym Q10-tillskott för att förhindra hjärtsjukdomar

Förebyggande av hjärtsjukdomar. I KiSel-10-studien fick äldre personer i samhället, under fyra års tid, ett kombinerat tillskott med organisk selenjäst (200 mikrogram selen per dag) och coenzym Q10 i ubiqinonform (2 x 100 milligram per dag). Det förhindrade en ökning av fibroblasttillväxtfaktor 23 och minskade risken för hjärt-kärlsjukdom (Alehagen feb 2022).

Vad är fibroblasttillväxtfaktor 23?

Prof. Urban Alehagen — Professor Urban Alehagen var bland de första kardiologerna som misstänkte att lågt selenintag kan öka risken för dödsfall i hjärtsjukdom. Han designade och genomförde KiSel-10-studien för att testa hypotesen att ett kombinerat tillskott av selen och coenzym Q10 kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom.

Professor Urban Alehagen förklarar att fibroblasttillväxtfaktor 23 är ett hormon som huvudsakligen utsöndras från osteocyterna (det vill säga mogna benceller) till blodet. Från blodcirkulationen verkar hormonet på fibroblasttillväxtfaktorreceptorer i hjärtat, tarmen, njurarna och bisköldkörteln (Alehagen feb 2022). Läs mer

Selenjäst vid efterbehandling av Graves hypertyreos

Sköldkörtelsjukdom. Hypertyreos. Efterbehandling av sköldkörtelsjukdom med selenjästtillskott. Alla ämnen av intresse. När detta skrivs (Augusti 2022) väntar vi på publiceringen av resultatet av den kliniska studien, GRASS. GRASS är akronymen för tillhandahållandet av selentillskott till patienter med Graves hypertyreos -studien (protokoll av studien beskrivet av Watt 2013).

Vad är Graves hypertyreos?

Hypertyreos är en autoimmun sjukdom. Den orsakar överaktivitet i sköldkörteln, vilket resulterar i en för stor produktion av hormonet tyroxin. Hypertyreos kan orsaka en acceleration av kroppens ämnesomsättning, och det kan orsaka viktminskning och snabba eller oregelbundna hjärtslag.

Hypertyreos orsakas av ett antal olika tillstånd, inklusive Graves sjukdom, som är en vanlig orsak. Graves sjukdom är resultatet av störningar i immunsystemet. Det kan drabba vem som helst, men det är vanligare hos kvinnor och hos individer under 40 år. Läs mer