Hurst et al. administrerade 50 mikrogram, 100 mikrogram eller 200 mikrogram selen dagligen i tio veckor till 119 friska män och kvinnor i åldern 50–64 år som bor i Storbritannien.
Ett hälsosamt immunsystem är beroende av en optimal selenstatus för att främja biosyntesen av de antioxidativa selenoproteinerna.
Forskarna testade effekten av de olika dagliga doserna på plasmaselenstatus och plasmaselenoprotein P-status. De använde ett selenberikat jästpreparat av farmaceutisk kvalitet med en dokumenterad absorption på 88,7 procent (Bügel 2004).
Männen och kvinnorna i studien hade ett dagligt intag av selen i kosten på cirka 55 mikrogram/dag. Intaget av selen i Storbritannien hade minskat från i genomsnitt 60 mikrogram/dag 1991 till ett minimum av 30 till 40 mikrogram/dag 1995–2000; 2010 var medelintaget 48–58 mikrogram/dag (Hurst 2010).Läs mer
Forskningsslutsats: ”De 20 procent med det lägsta SELENOP-koncentrationerna i en nordeuropeisk befolkning utan historia av hjärt-kärlsjukdom har en markant ökad risk för kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet” (Schomburg 2019).
Selenoprotein-P-brist förutsäger hjärt-kärlsjukdom och död. Lågt selenintag resulterar i otillräcklig biosyntes av selenoprotein P i levern. Nu visar forskning att låga koncentrationer av selenoprotein P är associerade med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom och dödlighet.
Det är slutsatsen av en befolkningsbaserad prospektiv kohortstudie gjord av Malmö Förebyggande Medicin, som undersökte sambandet mellan plasmaselenoprotein P-status och 1) risk för dödlighet av alla orsaker, 2) risk för kardiovaskulär dödlighet och 3) risk för en första kardiovaskulär händelse hos 4366 studiedeltagare.
Utvecklingen av åldersrelaterade sjukdomar tycks vara nära kopplad till omfattningen av skada som tillfogas cellerna av oxidativ stress. Forskare definierar oxidativ stress som skador på proteiner, nukleinsyror och lipider orsakade av en obalans mellan skadliga reaktiva syrearter (ofta kallade fria radikaler) och kroppens antioxidativa försvar (Alehagen 2021).
Vi vill vara så unga som möjligt så länge som möjligt i livet. Att säkerställa att vi har ett optimalt intag av selen är förknippat med skydd mot flera aspekter av åldrande.
– Optimal selenstatus är nödvändigt för syntesen av de antioxidativa selenenzymerna: glutationperoxidaserna och tioredoxinreduktaserna.
– Brist på selen hos äldre individer tycks öka risken för att utveckla åldersrelaterade sjukdomar; kroniska inflammationer, hjärt-kärlsjukdomar, cancer och neurodegenerativa sjukdomar.
– Selentillskott för att uppnå optimal selenstatus kan hjälpa till att omforma biokemiska och fysiologiska förändringar som följer med åldrandet:Läs mer
Här är huvudpunkterna från en nyligen genomförd översiktsartikel om ämnet åldrande och exponering för tungmetaller och njurfunktion:
Professor Jan Aaseth och hans kollegor har granskat forskningslitteraturen om den åldrande njurens reaktion på miljögifter som kvicksilver, kadmium och bly. Selen kan ha en skyddande effekt genom att det binder och avskiljer de skadliga tungmetallerna, och också minskar nivån av oxidativ stress.
Effektiviteten med vilken njurarna tar bort avfall och överflödig vätska från blodet minskar med åldern hos personer som är äldre än 50–60 år.
Exponering för metallföroreningar kan vara skadligt för njurarna hos normala friska vuxna och förvärrar funktionsförsämringen i njurarna hos äldre. Med tanke på förekomsten i miljön av dessa tungmetallgifter är det nästan omöjligt för människor att undvika exponering.
Studier har visat att exponering för kvicksilver, kadmium och/eller bly är associerat med en ökning av förekomsten och svårighetsgraden av njursjukdom hos äldre personer. Det finns anledningar att tro att lämplig selenstatus hjälper till att skydda mot skador från tungmetallgifter.
Tyvärr går tidiga tecknen på njurdysfunktion ofta obemärkt förbi.
Kvicksilver, kadmium, bly – svårt att undvika
Professor Aaseth et al. skriver att giftiga metaller är så rikliga i miljön att det nästan är omöjligt för människor att undvika kontakt med dem.
När äldre personer utsätts för en ökad exponering av dessa föroreningar kan det resultera i tilltagande njurförsämring.
Kvicksilver
Även vid små exponeringar är kvicksilver av det tre formerna; elementärt kvicksilver, metylkvicksilver och oorganiskt kvicksilver, farligt för njurarna. Observationsstudier har visat att både akut och kronisk exponering av de olika formerna av kvicksilver kan skada njurarna.Läs mer
Selen är ett viktigt spårämne, väsentligt i den meningen att våra kroppar inte kan framställa det, och vi måste få i oss vad vi behöver från kosten.
Professor Schomburg skiljer mellan selenersättning – att tillföra selen för att korrigera en näringsbrist – och selentillskott – att tillföra selen utöver en tillräcklig baslinjestatus för terapeutiska ändamål. Och här; äldre personer med ledvärk.
Suboptimal intakes of selenium,
Bristfälligt intag av selen, alltså intag under rekommenderade nivåer, är associerat med ökade sjukdomsrisker – särskilt ökad risk för autoimmuna sjukdomar, kroniska sjukdomar, inflammationer med mera.
Tyvärr förbises ofta hälsoriskerna med selenbrist. Här är några fakta:
Endemiska sjukdomar som går att förebygga är kända i regioner med selenbrist, till exempel i vissa delar av Kina.
Tillräckligt hög selenstatus är en förutsättning för ett välfungerande immunförsvar.
Individer som bor i regioner med selenfattig jord, kvinnor som är gravida, individer med autoimmun sköldkörtelsjukdom och individer med en allvarlig sjukdom, till exempel covid-19, är kända för att ha bristfälligt selenintag och status.
Förbättrad kost och/eller selentillskott är effektiva sätt att undvika allvarlig selenbrist.
Detta är huvudpunkterna i en nyligen publicerad artikel författad av professor Lutz Schomburg, Charité Universitetssjukhus Berlin, Freie Universitet Berlin och Humboldt Universitet i Berlin.
Selen och selenoproteiner
Mikronäringsämnet selen är en komponent i aminosyran selenocystein, som i sin tur är en väsentlig del av 25 selenoproteiner som identifierats i människans biologi. Vissa selenoproteiner är kända för att vara livsnödvändiga; vilket betyder att de bildas och distribueras i kroppen. Vid selenbrist prioriterar till exempel hjärnan selen.Läs mer
En individs selen- och Q10-status kan vara en avgörande faktor för immunsystems svar på SARS-CoV-2-viruset som orsakar akuta andningssvårigheter vid en covid-19-infektion.
En forskningsgenomgång visar att selen- och Q10-tillskott har positiva effekter på oxidativ stress orsakad av fria radikaler och inflammation hos patienter med covid-19.
Immunsystemets celler kräver i synnerhet tillräckligt med selen och Q10 för att skydda mot oxidativ stress och för att modulera den inflammatoriska effekten.
Detta är slutsatsen av författarna till en granskning 2021 av relevant forskningslitteratur (Hargreaves & Mantle).
Iain R. Hargreaves, en biokemisk fakultetsmedlem vid avdelningen för farmaci och biomolekylära vetenskaper vid Liverpool John Moores University, har tillsammans med läkaren David Mantle skrivit att en tillräcklig selen- och Q10-status kan vara viktiga faktorer:Läs mer
Tillräckligt med selen krävs för bildandet av aminosyran selenocystein, som i sin tur är en väsentlig komponent i selenoproteiner.
Låg selenstatus över längre perioder kan göra att individer löper större risk för hjärt-kärlsjukdomar, cancer och autoimmuna sköldkörtelstörningar.
Tillräckligt selenintag och status är nödvändiga för god immunfunktion och skydd mot infektionssjukdomar.
Vegetarianer och veganer, gravida och ammande, överviktiga, HIV-patienter, njurdialyspatienter och personer som ges näring intravenöst samt individer som lever i selenfattiga regioner är särskilt sårbara om de har låg selenstatus.
Var är selenstatusen sannolikt låg?
Stoffaneller och Morse genomförde en omfattande studie – 143 referenser – av selenstatus i Europa, Storbritannien och Mellanöstern. De drog slutsatsen att selenintag och status generellt sett är otillräckligt i Europa och Mellanöstern, men med något fler variationer i Mellanöstern. De rapporterade att otillräcklig selenstatus är utbredd i hela Europa och Storbritannien. De östeuropeiska länderna har ett lägre selenintag än länder i Västeuropa. I länderna i Mellanöstern fann de olika resultat som möjligen orsakades av olika matvanor och olika import i olika regioner och inom olika socioekonomiska grupper (Stoffaneller & Morse).Läs mer
Selentillskott finns i många former, både organiska och oorganiska. Fördelen med de selenberikade jästpreparaten är att de innehåller 20–30 olika selentyper utöver selenometionin. Några av dessa selentyper kan ha viktiga biologiska effekter.
Här sammanfattar vi deras resultat på selen i selenberikade jästtillskott. Vi gör detta av två skäl:
Selenberikade jästtillskott innehåller mer än 20 olika selentyper förutom selenometionin. Det kan vara så att vissa av selentyperna, andra än selenometionin, till exempel se-metylselenocystein står för selenets skyddande effekt mot cancer (Larsen 2004).
Absorption av selen från selenberikade jästpreparat
I en rapport från 2008 rapporterade forskare att friska äldre personer varje dag under 5 år fick ett selentillskott på en dosering av antingen 100, 200 eller 300 mikrogram. Det resulterade i genomsnittliga plasmanivåer på 165, 221 respektive 260 mikrogram per liter. I kontrollgruppen, som fick placebo i 5 år, var koncentrationen av selen i plasma 92 mikrogram per liter (Ravn-Haren 2008).Läs mer
Tillräcklig selenstatus är nödvändig för god sköldkörtelhälsa.
Seleninnehållande preparat är effektiva vid behandling av patienter med autoimmuna sköldkörtelstörningarna (Zuo 2021).
Zuo et al (2021) har undersökt selenstatus och effekterna av selentillskott hos patienter med autoimmun sköldkörtelsjukdom.
De analyserade data från 17 publicerade artiklar baserade på studier av 1 911 försökspersoner. Resultatet från deras metaanalys visade följande statistiskt säkerställda samband:
Nivåerna fritt trijodtyronin (FT3) i serum reducerades hos patienter efter intag av selentillskott jämfört med placebobehandling.
Nivåerna fritt tyroxin (FT4) i serum och nivån av tyreoideaperoxidas-antikroppar (TPOAb) sänktes efter intag av selentillskott jämfört med placebobehandling.
Nivåerna av tyreoideaperoxidas antikroppar (TPOAb) minskade efter intag av selentillskott jämfört med placebobehandling.
Men nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och nivåerna av tyreoglobulin-antikroppar (TGAb) var inte signifikant olika mellan selenbehandlingsgruppen och placebogruppen.
Forskarna drog slutsatsen att seleninnehållande tillskott var effektiva vid behandling av patienter med autoimmun sköldkörtelsjukdom och att de kraftigt reducerade halter av fritt trijodtyronin, fritt tyroxin och tyreoideaperoxidas antikroppar hos dessa patienter.Läs mer
Data från en observationsstudie gjord i USA har visat följande samband (Reja 2020):
Smärta i levern brukar kännas som en dunkande smärta i övre högra buken. Icke alkoholrelaterad fettlever (NAFLD) är den vanligaste formen av leversjukdom. Det kännetecknas av att för mycket fett lagras i levervävnader, på grund av inflammation och fibros. Leverfibros är en degenerativ sjukdom där levervävnad skadas och ersätts av ärrvävnad.
Högre serumselenstatus är kopplad till lägre risk för avancerad leverfibros.
Detta samband är särskilt tydligt hos leverpatienter som är äldre, icke-latinamerikanska vita eller kvinnor.
Patienter med fettleversjukdom, som inte är alkoholrelaterad (NAFLD), och som hade högre serumselenhalter hade också 28 procent lägre risk för dödsfall på grund av alla orsaker jämfört med NAFLD-patienter med de lägsta serumselenhalterna.
Serumselenennivåer och risken för avancerad leverfibros och dödlighet på grund av alla orsaker hos NAFLD-patienter
