Posts

Posted on

Selenstatus och risken att dö

Dödlighet och sjuklighet. När vi blir äldre börjar vi fundera på sätt att minska risken för en för en för tidig död. Vi vill minska risken för ohälsa i våra liv.

Zion National Park i USA
På bilden: En bäck i Zion National Park i Utah.

Vi tänker på kost, träning, 10 000 steg om dagen, fritidsintressen och sociala kontakter. Men tänker vi på vårt selenintag och selen-status? Nu har några stora undersökningar utförda i USA visat att högre selenstatus är signifikant associerad med lägre dödlighet.

Varje år genomför National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) i USA undersökningar som fokuserar på olika befolkningsgrupper eller hälsoämnen. Den här veckan presenterar vi data från studier av selenstatus och dödlighet.

Selenstatus och typ 2-diabetes

Qiu et al. undersökte data från 3 199 vuxna med typ 2-diabetes. Deras analyser visade att högre selenkoncentrationer i serum är associerade med lägre dödlighet av alla orsaker och lägre dödlighet i hjärtsjukdomar bland individerna med typ 2-diabetes (Qiu 2022). Läs mer

Posted on

ChatGPT svarar om olika former av selentillskott

I vår förra artikel frågade vi ChatGPT om hälsofördelarna med selentillskott i Europa. Den här gången frågade vi vilken är den bästa formen av selentillskott?

ChatGPT om selen
Vi bad ChatGPT om information om de olika formerna av selentillskott.

ChatGPT svarade att den bästa formen av selentillskott beror på olika faktorer. Dessa faktorer inkluderar individuella hälsobehov, kostvanor och preferenser. Olika former av selentillskott har sina olika fördelar att överväga.

  •  Selenometionin: Denna form av selen finns i livsmedel som paranötter, spannmål och baljväxter. Selenometionin tas upp bra av kroppen.
  • Natriumselenit: Detta är en oorganisk form av selen. Den anses generellt ha lägre biotillgänglighet jämfört med organiska former som selenometionin och selenjäst.
  • Selenjäst: Selenjäst framställs genom jäsning av jästen Saccharomyces cerevisiae i närvaro av selen. Den innehåller olika typer av selen inklusive selenometionin. Jästen inaktiveras i kosttillskotten.

Redaktörens anmärkning: Det olika typerna av selen som finns i selenjästen kan vara viktiga för att förebygga cancer. Med olika typer menar vi andra selentyper än selenometioninet som finns i selenjästtillskotten.

  • I Nutritional Prevention of Cancer-studien gav forskarna 200 mikrogram per dag av selenberikad jäst under i genomsnitt 5,4 år. Studieresultaten visade en signifikant minskning av kolorektal-, lung-, prostata- och den totala förekomsten av cancer (Clark 1996).
  • I SELECT-studien gav forskarna selen i form av selenometionin, 200 mikrogram per dag. Tillskottet med enbart selenometionin, och även tillsammans med vitamin E visade ingen minskning av risken för kolorektal-, lung- eller prostatacancer efter 5,5 års uppföljning (Lippman 2009).

Det verkar alltså som om den skyddande effekten mot cancer kan ha kommit från en eller flera av de andra selentyperna i selenjästpreparatet och inte från selenometioninet i preparatet (Bjørnstedt 2010). Läs mer

Posted on

ChatGPT svarar på frågan om hälsofördelar med selen

Hur svarar ChatGPT på frågan: Vilka är hälsofördelarna med selentillskott i Europa? Tidigare denna månad ställde vi den frågan till gratisversionen av ChatGPT. Vi fokuserade på Europa eftersom selenintaget i USA generellt är mycket högre än selenintaget i många delar av Europa (Alehagen 2022).

ChatGPT och selentillskott
ChatGPT kopplar selentillskott till antioxidantskydd, cancerförebyggning, hjärthälsa, immunfunktion och sköldkörtelfunktion. Det är viktigt att prata med vårdpersonal om selenintag och behovet av selentillskott.

Först förklarade ChatGPT att selen är ett viktigt spårämne. Det spelar en viktig roll i fysiologiska processer i kroppen. Det är en nödvändig komponent i seleno-proteiner. Dessa selenoproteiner har antioxidativa egenskaper. De hjälper till att reglera immun-systemets funktion, sköldkörtelns funktion och DNA-syntesen.

Därefter påminde ChatGPT om att ett överdrivet intag av selen kan leda till toxicitet. Selentillskott bör tas på inrådan av sjukvårdspersonal. Notera att både de nordiska näringsrekommendationerna 2023 och den europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet sätter den tolererbara övre intagsnivån till 255 mikrogram per dag (Blomhoff 2023; EFSA 2023). Läs mer

Posted on

Selen och selenoproteiner och virala infektioner

Selen är ett viktigt mikronäringsämne. Kroppen kan inte bilda det själv. Därför måste ett intag av selen ske via kosten. Selenhalten i vår kost beror på hur rik eller fattig odlingsjorden är. Faktum är att det finns förvånansvärt stora skillnader i selenhalt i jorden i olika regioner runt om i världen (Zhang 2020a).

Kvinna som nyser
Selenbrist och minskat selenoproteinuttryck har associerats med förmågan att frambringa sjukdom hos flera virus.

Genom selenets föreningar i 25 kända selenoproteiner är selen nödvändigt för en rad biologiska funktioner. Zhang et al (2020a) listar följande biologiska funktioner av selen och selenhärledda selenoproteiner:

  •  Antioxidantfunktion
  • Antiinflammatorisk funktion
  • Antiviral funktion
  • Cellulär redox funktion
  • Immuncellsfunktion
  • Skydd av det kardiovaskulära systemet
Selenoproteinfunktioner som är relevanta för virala infektioner

Selen och selenhärledda selenoproteiner såsom glutationperoxidaser (GPX), tioredoxinreduktaser (TXNRDs) och de endoplasmatiska retikulum-associerade selenoproteinerna påverkar viral patogenicitet. Bland annat minskar dessa antioxidativa selenoenzymer graden av oxidativ stress som genereras av virala patogener. Motverkas inte oxidativ stress kan det resultera i mutationer i det virala genomet från godartade till mycket virulenta stammar (Zhang 2020a). Läs mer

Posted on

Selen och anti-aging effekter

Att upprätthålla lämplig selenstatus är en erkänd anti-aging-strategi. Vi behöver selen för att leva längre och för att vara friskare när vi åldras. Tillräckligt intag av selen och tillräcklig biosyntes av selenoproteiner bidrar till hälsosamt åldrande och minskad sårbarhet för olika åkommor. Selen och selenoproteiner är viktiga för följande biologiska aktiviteter (Björklund 2022):

 antioxidantskydd förbättring av immunsystemets funktion metabolisk homeostas

Crowds of people
Björklund et al. uppskattar att selenbrist påverkar cirka en miljard människor i världen och att det kan ha en betydande negativ effekt på människors hälsa.

Ett kännetecken för åldrande är oxidativ stress.

Oxidativ stress definieras som en obalans mellan skador som orsakas av skadliga fria radikaler och det skydd som antioxidanter ger. Otillräcklig selenstatus kan minska livslängden och hälsan för äldre individer genom att påskynda åldrandeprocessen och/eller öka sårbarheten för immunsystemets dysfunktion, hjärt-kärlsjukdomar och cancer (Björklund 2022). Läs mer

Posted on

Blodsockerkontroll och selentillskott

Blodsockernivåer. Insulinkänslighet. Risk för diabetes. Vad, om något, är den troliga effekten av selentillskott på glykemisk kontroll?

Blood sugar monitor
För att hålla blodsockernivåerna inom det normala intervallet rekommenderar CDC att äta vid regelbundna tider, inte hoppa över måltider, äta mat med lägre innehåll av kalorier, mättat fett, transfett, socker och salt, dricka vatten istället för juice eller läsk, begränsa sitt alkoholintag och motionera. Tillräckligt intag av selen är också viktigt.

Glykemisk kontroll är upprätt-hållandet av blodsockernivåer inom ett acceptabelt intervall för att förhindra de negativa effekterna av lågt blodsocker och högt blodsocker.

Det bästa måttet på glykemisk kontroll är HbA1c-testet. Detta blodprov HbA1C mäter den genomsnittliga glukosnivån i blodet under en period av cirka tre månader. Det anses vara en bra oberoende variabel för diabetiska komplikationer.

Kontrollera blodsockret

US Center for Disease Control and Prevention föreslår att logiska tider för att testa blodsockernivåer är följande (CDC 2022):

  • När du precis har vaknat och innan du äter eller dricker något
  • Före en måltid
  • Två timmar efter en måltid
  • Vid läggdags
Blodsockernivå-mål

CDC föreslår följande önskvärda blodsockernivåer (CDC 2022): Läs mer

Posted on

Selen och sköldkörteln

Sköldkörteln är det organ i kroppen som innehåller mest selen per gram vävnad (Wang 2023).

Illustration of thyroid gland from Wikimedia Commons
Sköldkörteln tillverkar och frigör hormoner som styr vår ämnesomsättning, det vill säga reglerar hur vi använder energi. Källa: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/.

I en översiktsartikel från 2023 sammanfattar Wang et al. skälen till varför lämpligt selenintag och status är nödvändigt för god sköldkörtelhälsa.

Människor kan inte framställa selen; det dagliga intaget av selen beror på innehållet i individens kost.

  •  Selenhalten i maten beror på selenhalten i jorden, som varierar kraftigt från region till region i världen. En stor del av Europa har selenfattig jord; en stor del av jordbruksmarken i USA är betydligt rikare på selen.
  • Selen är ett mikronäringsämne som möjliggör kroppens syntes av cirka 25 identifierade selenoproteiner som innehåller aminosyran selenocystein.
  • De mest kända selenoproteinerna – som glutationperoxidaser, tioredoxinreduktaser och jodtyronindeiodinaser – uttrycks i sköldkörteln, där de bidrar till metabolismen av sköldkörtelhormon och till de antioxidativa försvaret.
  • Selenbrist ökar risken för flera typer av sköldkörtelsjukdomar.

Selentillskott och sköldkörtelsjukdomar

Wang et al. (2023) rapporterar följande resultat från kliniska prövningar av selentillskott. De rekommenderar att vi behöver mer kliniska bevis för effektiviteten av selenbehandling av sköldkörtelsjukdomar.

  • Selentillskott bromsar utvecklingen av Graves orbitopati och förbättrar kvaliteten på patienternas liv.
  • Selentillskott är associerat med minskade nivåerna av antityreoidea-peroxidasantikroppar och med förbättrad sköldkörtelultraljudsstruktur hos patienter med Hashimotos tyreoidit.
  • Selentillskott har visat varierande anticanceraktivitet hos patienter med sköldkörtelcancer.

Starkt samband mellan selen och sköldkörtelsjukdom

Selen och Graves sjukdom

Wang et al. (2023) granskade data från elva kliniska prövningar. Nio kliniska prövningar visade att selentillskott resulterar i att snabbare uppnå normal sköldkörtelfunktion hos patienter med hypertyreos. Två kliniska prövningar visade inte den gynnsamma effekten av selentillskott. Skillnaden i utfall kan vara relaterad till skillnader i form av selentillskottet, dosen, varaktigheten av tillskottet och näringsstatus hos studiedeltagarna. Läs mer

Posted on

Hjärtsviktsrisk och selenbrist

Låga plasmanivåer av selenoprotein P är associerade med en högre risk för hjärtsvikt i den svenska befolkningen (Jujic 2023).

Heart rate
Selenbrist hos hjärtsviktspatienter är signifikant associerad med ökad risk för kardiovaskulär dödlighet, nedsatt träningsförmåga och sämre livskvalitet (Bomer 2020). Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Selenoprotein P är den primära proteintransportören av selen i blodet.

Koncentrationer av plasma- och serumselenoprotein P är använd-bara biomarkörer för selenstatus hos individer med relativt lågt selenintag eftersom selenoprotein P reagerar på olika intagsformer av selen (Hurst 2010).

Selenbrist – definierat som selen-koncentrationer i serum under 70 mikrogram per liter – har associerats med allvarligare symtom på hjärtsvikt, sämre träningskapacitet och sämre livskvalitet. Bristfälliga koncentrationer av serumselen, 70–100 mikrogram per liter, har liknande negativa samband, vilket tyder på att värden mindre än 100 mikrogram per liter kan anses vara onormala (Bomer 2020). Läs mer

Posted on

Studier om supplementering med selenberikad jäst

Skälet för att ta ett selenberikat jästpreparat: en eller flera av selenföreningarna i preparatet förutom selenmetionin kan vara selentyperna som har specifika effekter mot cancer. Detta är ett område för vidare forskning.

Glass of beer made using brewer's yeast
Selenberikade jästpreparat använder Saccharomyces cerevisiae, allmänt känd som bakjäst. Jästen odlas i ett selenberikat medium där jästen absorberar selenet. Det färdiga preparatet pastöriseras, vilket leder till att jästcellerna dör. Selenberikade jästberedningar innehåller många organiska selenföreningar förutom selenometionin.

Den här veckan fokuserar vi på studier gjorda med ett selen-berikat jästpreparat innehållande minst 20 olika arter av selen förutom selenometionin [Bendahl & Gammelgaard 2004].

Randomiserade, dubbelblinda, kontrollerade kliniska prövningar är guldstandardmetoden för att testa säkerheten, absorptionen och effekten av kosttillskott och läkemedel. Nedan sammanfattar vi några av de viktiga kliniska prövningarna av näringsinter-ventioner med selenberikad jäst. Läs mer

Posted on

Kroniskt trötthetssyndrom och försämrad selentransport

Hos ett stort antal patienter med kroniskt trötthetssyndrom har forskare observerat förekomsten av autoantikroppar mot selentransportören selenoprotein P. Dessa autoantikroppar stör den normala transporten av selen till vävnaderna i kroppen. De orsakar lägre nivåer än de normala av antioxidanten selenoenzymglutationsperoxidas och lägre normalnivåer av dejodinasenzymaktivitet (Sun 2023).

Tired young woman at computer
Kroniskt trötthetssyndrom är en komplicerad sjukdom som orsakar onormal trötthet som varar i sex månader eller längre. Nedsatt selentransport kan vara en bakomliggande faktor för kroniskt trötthetssyndrom.

Observera: Autoantikroppar är antikroppar som produceras av immunsystemet och är riktade mot individens egna proteiner, i detta fall mot selenoprotein P-proteiner. I en tidigare studie har forskare identifierat auto-antikroppar mot selenoprotein P hos patienter med Hashimotos sjukdom, i vilket fall autoanti-kropparna även försämrar selentransport och selenoprotein-uttryck (Sun 2021). Läs mer