Selen – Page 2 – Selenbrist.se

Selen och strålbehandling för cancerpatienter

Cancerpatienter tenderar att ha lägre selenkoncentrationer i serum jämfört med friska kontroller. Tilläggsbehandling med selentillskott förbättrar skyddet av frisk vävnad hos tumörpatienter som genomgår strålbehandling (Muecke 2018).

Kölnerdomen i Tyskland — 15 års erfarenhet av tilläggsbehandling med selentillskott inom strålonkologi i Tyskland har gett en gedigen kunskapsdatabas. Som ett resultat mäter vissa strålningsonkologer patientens selennivåer under behandlingen och kompenserar i fall av selenbrist. Trots det är det viktigt att komma ihåg att selenstatus är en relativt liten bit i det större pusslet av terapeutisk framgång inom strålningsonkologi.

I en genomgång från 2018 av 15 års erfarenhet av selentillskott inom strålningsonkologi rapporterade Muecke et al (2018) om två randomiserade kontrollerade studier. Forskarna observerade positiva effekter av selentillskott och inga negativa effekter hos patienter som genomgick strålbehandling:

81 patienter med livmodercancer
39 patienter med huvud- och halstumörer

Selenbrist hos cancerpatienter

Hos majoriteten av de tumörpatienter (karcinom i livmodern, huvud och hals, lungor, ändtarm eller prostata) som undersöktes fann tyska forskare ett relativt selenunderskott i helblod eller serum (Muecke 2018). Läs mer

Selen och systemisk oxidativ stress

Oxidativ stress. En ny studie visar att selentillskott tillsammans med coenzym Q10-tillskott minskar nivåerna av systemisk oxidativ stress i kroppen. I studien är minskningen av systemisk oxidativ stress signifikant associerad med en minskning av risken för dödsfall i hjärt-kärlsjukdomar (Dunning & Alehagen 2023).

Prof. Urban Alehagen, lead researcher on the KiSel-10 Study, the study that has shown that combined selenium and Coenzyme Q10 supplementation reduces oxidative stress and inflam-mation levels, improves heart function, and reduces the risk of cardio-vascular disease mortality.

Oxidativ stress: En obalans av skadliga fria radikaler gentemot skyddande antioxidanter leder till oxidativ skada på DNA, lipider och proteiner i kroppen och till en störning av redoxsignaleringsprocesser i cellerna (Dunning & Alehagen 2023).

I en delanalys av KiSel-10-studien från 2023 undersökte professor Urban Alehagen och hans forskarkollegor nivån av fria tioler i serumet från äldre studiedeltagare som tog 200 mikrogram selen och 200 milligram Q10 dagligen i 48 månader (Dunning & Alehagen 2023). Läs mer

Selenstatus och hiv-infektioner

HIV (human immunodeficiency virus) is still very much a public health problem. Deficiency of certain micronutrients is known to play a role in the progression from HIV infections to AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). In particular, an adequate intake of selenium is important due to selenium’s antioxidative and anti-inflammatory properties in HIV infection (Pourmoradian 2023).

Paraplystudie av systematiska översikter av selen- och HIV-studier

Symtom på AIDS Affisch( — Selennivåerna är ofta låga hos individer som är infekterade med hiv-virus. Tillskott av selen kan sakta ner minskningen av antalet CD4-celler, minska risken för sjukhusvistelse, förhindra ökning av hiv-1-virusmängden samt sakta ner utvecklingen av att infektionen övergår till aids.

In a 2023 umbrella study of systematic reviews of studies of selenium in HIV patients, Pourmoradian et al found the following evidence:

Fyra granskningar visade att tillskott av 200 mikrogram selen per dag var effektivt för att fördröja CD4-minskning hos hiv-infekterade patienter.
Tre granskningar visade att selentillskott på 200 mikrogram per dag signifikant minskade hiv-virusmängden.
Forskarna antyder att den underliggande mekanismen för seleneffekten på hiv-virusets framfart är en förbättring av immunresponsen och antioxidantförsvarssystemet.
I synnerhet minskar det selenberoende glutationperoxidas (GSH-Px) enzymsystemet omfattningen av oxidativ stress, det stärker indirekt immunförsvaret och bromsar utvecklingen av sjukdomen.

Notera: CD4-celler är lymfocyter som hjälper till att koordinera immunsvaret mot infektioner. Om en hiv-patients CD4-cellantal är under 200 celler per kubikmillimeter blod anses hiv-infektionen ha utvecklats till aids-stadiet. Hos friska individer kommer CD4-talet att vara mellan 500 och 1 600 celler per kubikmillimeter blod. Läs mer

Selentillskott för vegetarianer och veganer

Får vegetarianer och veganer i sig tillräckligt med selen från kosten? Det är en viktig fråga eftersom antalet vegetarianer runt om i världen ökar av etiska och miljömässiga skäl. Hur mäter vi selenstatus i olika grupper av människor?

Vingård i Tyskland med selenfattig jord — **Åkermarken i stora delar av Europa har ett otillräckligt seleninnehåll, vilket innebär att de växter som odlas där också är fattiga på selen.**

Selen är ett essentiellt spårämne. Essentiellt betyder att vi måste få i oss det från maten eller från ett kosttillskott då kroppen inte kan framställa ämnet själv. Det som kroppen kan tillverka själv är selenoproteinerna, av vilka selen i aminosyran selenocystein är en viktig aktiv komponent.

Särskilt i stora delar av Europa och Mellanöstern har jorden och växterna relativt låg selenhalt. I många länder får husdjur ett tillskott med selen för att förbättra deras näringsintag och hälsa och för att undvika selenbristsyndrom. Läs mer

Selenoprotein P – selentransportprotein och biomarkör för selenstatus

Selen och selenoproteiner är viktiga för människors hälsa (Rayman 2012). Men selenintaget från livsmedel varierar avsevärt från region till region i världen, beroende på hur rik eller selenfattig jorden och livsmedlen är.

Selenforskare Professor Urban Alehagen — Professor Urban Alehagen insåg att den låga selenhalten i marken i Sverige och i stora delar av Europa har resulterat i ett utbrett lågt selenintag och selenbrist. I den Svenska KiSel-10-studien, var den genomsnittliga selenkoncentrationen i serum ganska låg – 67 mikrogram per liter.

En utbredd otillräcklig selenstatus har rapporterats i hela Europa, Storbritannien och Mellanöstern (Stoffaneller & Morse 2015). Däremot har jorden och maten i stora delar av USA och Kanada en mycket högre selenhalt. Serumselennivåer hos amerikanska medborgare är i allmänhet över 120 mikrogram per liter. I många europeiska länder är motsvarande selen-nivåer i serum i genomsnitt 90 mikrogram per liter (Alehagen 2016).

Den bästa uppskattningen för optimal serumselenstatus är cirka 125 mikrogram per liter (Winther 2020, fig. 3).
Serumselennivåer under 70 mikrogram per liter tyder på otillräcklig selenstatus (Bomer 2020).
Serumselennivåer under 100 mikrogram per liter tyder på selenbrist (Al-Mubarak 2021).

Selenoprotein P som det viktigaste selentransportproteinet

Selen från kosten finns i aminosyran selenocystein, som blir en viktig komponent av 25 selenoproteiner. De mest kända selenoproteinerna är glutationperoxidaser, tioredoxinreduktaser och jodtyronindeiodinaser (Schomburg 2019). Läs mer

Selentillskott ökar serum sirtuin1-koncentrationerna

Ett dagligt tillskott med 200 mikrogram selen och 200 milligram Q10 under fyra år resulterade i signifikanta ökningar av SIRT1-koncentrationer i serum. I den parallella placebogruppen minskade serum-koncentrationerna av SIRT1 signifikant (Opstad, Alehagen 2023).

Selenforskare professor Jan Aaseth — Professorn och läkaren Jan Olav Aaseth från Innlandet i Norge, är gästförfattare i denna översiktsartikel. Aaseth har skrivit en hel del om selenets betydelse i hälsa och sjukdom. Han är en av med-författarna till Sirtuin1-studien som sammanfattas här.

Det här är de senaste resultaten från KiSel-10-studien. Till studien valdes slumpmässigt äldre svenska män och kvinnor med en medelålder på 76 år, 49 procent av deltagarna var kvinnor. De delades in i två grupper, varav en grupp behandlades med en kombi-nation av selen- och Q10-tillskott och en grupp fick placebo (Alehagen 2013).

I tidigare artiklar har forskarna i KiSel-10-studien rapporterat följande positiva effekter av det kombinerade tillskottet som gavs till de svenska pensionärerna som hade låga selennivåer vid starten av studien (Alehagen 2022; Opstad 2022): Läs mer

Selentillskott och cellgifter hos patienter med livmoderhalscancer

Att ge selenjästtillskott samtidigt som cellgiftsbehandling och strålbehandling ökade effektivt selennivåerna i blodet hos patienter med livmoderhalscancer som hade otillräcklig selenstatus. Selenjästtillskott användes som en tilläggsbehandling till den standardiserade cellgifts- och strålbehandlingen. Det minskade signifikant den hematologiska toxiciteten av cellgifterna (Yang 2023).

Cancer och selen — Varje år får en halv miljon kvinnor diagnosen livmoderhalscancer och 300 000 dör av sjukdomen världen över. I de flesta fall är humant papillomvirus orsaken till sjukdomen (Cohen 2019). Spårelementet selen har antivirala egenskaper. Studier på möss och cellstudier av livmoderhalscancer har visat att olika selenarter har anticancer-effekter vid livmoderhalscancer som uppstått av humant papillomvirus eller av kemiska cancerframkallande ämnen (Jablonska 2021).

I en randomiserad kontrollerad studie rekryterades 104 slumpmässigt utvalda patienter som hade diagnosen livmoder-halscancer, stadie IIB. Patienterna fick 100 mikrogram selenjäst-tabletter (n=50) eller matchande placebo två gånger dagligen (n=54) i fem veckor (Yang 2023).

Alla patienter i båda grupperna fick standardbehandlingen bestående av extern bäckenbestrålning, fem cellgiftsbehandlingar och brachy-terapi (Yang 2023). Läs mer

Selenstatus och risken för graviditetsdiabetes

Lägre selenstatus under graviditet innebär att det finns större risk att utveckla graviditetsdiabetes (Hamdan 2022; Xu 2022). Tre olika selenbiomarkörer i tidig och sen graviditet visar ett förhållandevis starkt samband mellan selen och 1) risken att utveckla graviditetsdiabetes mellitus och 2) födseln av för stora barn (Demircan 2022).

Storkar på ett bo — **Låg selenstatus hos mamman är starkt förknippad med ökad risk för graviditets-diabetes och ökad risk för födsel av för stora barn.**

Mayo Clinic definierar graviditetsdiabetes som att diagnostiseras med diabetes för första gången under själva graviditeten. Graviditetsdiabetes, som andra former av diabetes, påverkar hur väl cellerna använder glukos. Det orsakar höga blodsockernivåer som kan påverka moderns- och barnets hälsa (Mayo Clinic 2023).

Bland de möjliga komplikationerna i samband med graviditetsdiabetes är: Läs mer

Selen och ett längre hälsosamt liv

Mikronäringsämnet selen har antioxidativa- och åldersmotverkande egenskaper. Specifikt har många selenoproteiner, där selen är en väsentlig komponent, antioxidativa, antiinflammatoriska och immunstimulerande effekter (Björklund 2022).

Varför är detta viktigt?

Gamla människor — Biological aging means a gradual deterioration of the composition of our cells and organelles. This means that our body functions become slower. Aging is usually accompanied by wrinkling and thinning of the skin, loss of body mass and bone density, and deterioration of vision. The older we get, the more vulnerable we are to a decline in cognitive functions and dementia, heart problems, osteoporosis, kidney failure, viral infections and more.

Åldrandeprocessen kännetecknas av följande oundvikliga fysiologiska utvecklingar (Alehagen 2021):

ökad obalans mellan antioxidant-skydd och oxidativ skada orsakad av skadliga fria radikaler
kronisk systemisk inflammation
nedgång i mitokondriell förnyelse och funktion
stamcellsutmattning

Selen och selenoproteiner och antioxidantskydd

En teori om biologiskt åldrande är att oxidativ stress och kronisk låggradig inflammation spelar en viktig roll i åldersrelaterad fysisk och mental nedgång. Skadliga reaktiva syrearter – kända som fria radikaler – överväldigar de tillgängliga antioxidanternas förmåga att neutralisera dem. De skadliga fria radikalerna orsakar oxidativ skada på cellerna och på DNA, lipider och proteiner i cellerna (Björklund 2022). Läs mer

Selen, mitokondriell dysfunktion och nötning av telomerer

Selentillskott kan vara fördelaktigt som stödjande behandling för patienter med mitokondriell dysfunktion. Detta gäller särskilt i många delar av Europa och Mellanöstern där jorden och livsmedlen har låg selenhalt (Stoffaneller & Morse 2015). Specifikt behöver individer med mitokondriell dysfunktion antioxidant- och antiinflammationseffekterna av selenberoende selenoproteiner (Alehagen 2021; Opstad 2022).

Mitokondrierna är organellerna i våra celler som genererar den ATP-energi som våra celler behöver för att fungera. De är våra viktiga minikraftverk. Mitokondriell dysfunktion är associerat med bildandet av giftiga syrearter, telomerförkortning, celldöd och biologiskt åldrande. Billedet: Prof. Jan Aaseth, MD, PhD, Innlandet Hospital & Inland Norway University of Applied Sciences.

Mitokondriell dysfunktion kan definieras som den minskade kapaciteten hos mitokondrierna i cellerna att omvandla socker till energi, det vill säga en minskad kapacitet hos cellerna att generera ATP-energi (Miwa 2022).

Mitokondriell dysfunktion är nära förknippad med biologiskt åldrande och med cellernas åldrande (upphörande av celldelning) (Miwa 2022). Läs mer