Selen och typ 2-diabetes

Selentillskott och den möjliga risken för att utveckla typ 2-diabetes är en komplex frågeställning. Sambandet påverkas av många olika biologiska, hormonella och miljörelaterade faktorer.

En hand skriver diabetes
Observationsstudier visar att det finns betydande könsskillnader i sambandet mellan selenstatus och diabetes. Hos män som lever i områden med selenrika jordar eller som har ett högt långvarigt selenintag kan selen ha potentiellt negativa effekter. Samtidigt visar forskningen att selen kan ha potentiellt gynnsamma effekter på diabetesrisken hos kvinnor som lever i områden med selenbrist eller som har ett lågt selenintag.

I en översikt från 2024 under-sökte Demircan och en forskar-grupp ledd av professor Lutz Schomburg vid Charité Berlin den aktuella kunskapen om sam-bandet mellan selen och typ 2-diabetes.

Nya forskningsresultat visar att både selenintag och serum-selenstatus kan vara viktiga faktorer vid studier av komplika-tioner och prognos vid typ 2-diabetes.

Två studier baserade på data från den amerikanska undersökningen National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) har visat att selenintag respektive serumselenstatus är associerade med förbättrad överlevnad hos patienter med typ 2-diabetes [Demircan 2024]. Läs mer

Selen och Graves sjukdom

Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom och den vanligaste orsaken till hypertyreos, det vill säga en överaktiv sköldkörtel. Den bakomliggande mekanismen är en överproduktion av antikroppar riktade mot tyreoideastimulerande hormonreceptorn (TRAb). Dessa antikroppar stimulerar sköldkörteln att producera för mycket sköldkörtelhormon.
Med tiden kan Graves sjukdom orsaka omfattande skador på sköldkörtelns celler och vävnader [Song 2023].

Sköldkörtelsystemet
Vid Graves sjukdom producerar sköldkörteln för stora mängder sköldkörtelhormon, ett tillstånd som kallas hypertyreos.

Oxidativ stress verkar spela en viktig roll vid Graves-relaterad hypertyreos. Oxidativ stress innebär en störning i balansen mellan skadliga fria radikaler och kroppens skyddande antioxidativa system.

En ökad produktion av reaktiva syreradikaler och inflammatoriska cytokiner bidrar till utvecklingen och progressionen av Graves sjukdom [Song 2023]. Läs mer

Korrigering av selenbrist vid sköldkörtelsjukdomar

Selentillskott
Det finns två huvudsakliga synsätt på selentillskott. Det ena betraktar selentillskott som en direkt farmakologisk behandling. I detta perspektiv ses selen som en form av behandling som ges till patienter med sköldkörtelsjukdomar. Antingen ensamt eller tillsammans med annan sköldkörtelmedicin är syftet med selentillskottet att:
1. lindra symtom
2. bromsa sjukdomens utveckling
3. eventuellt bidra till förbättrad sjukdomskontroll [Schomburg 2019]

Selenium researcher Urban Alehagen
Data från den svenska KiSel-10-studien visar att en kombination av dagligt tillskott med selen och koenzym Q10 har gynnsamma effekter på sköldkörtelhormoner och livskvalitet hos äldre personer med lågt selenintag via kosten [Alehagen 2024].
Ett annat synsätt betraktar däremot inte selentillskott som en farmakologisk intervention, utan som en näringsmässig intervention för att korrigera ett bristtillstånd. Detta perspektiv utgår från att både suboptimal selenstatus och selenbrist begränsar kroppens förmåga att bilda viktiga selenoproteiner. Läs mer

Selen fördröjer kognitiv försämring

I den svenska kliniska KiSel-10-studien hade studiedeltagarna en medelålder på 78 år vid studiestart (Alehagen 2013). Deras selenkoncentration i serum vid baslinjen låg på en bristfällig nivå (medelvärde: 67,1 mikrogram per liter).

Kvinna som mediterar
Kost, träning och meditation är alla viktiga för god hjärnhälsa. Selentillskott och selen i kosten passerar blod-hjärnbarriären. Tillförsel av selen till hjärnan har högre prioritet än tillförsel till andra organ. Låg selenstatus är associerad med kognitiv försämring.

Dessutom var den låga selen-statusen hos de äldre svenskarna signifikant associerad med relativt hög dödlighetsrisk (Alehagen 2016). Dagligt tillskott av 200 mikrogram av ett selen-berikat jästpreparat tillsammans med 200 milligram coenzym Q10 höjde studiedeltagarnas serum-selennivåer till 210 mikrogram per liter och minskade risken för kardiovaskulär dödlighet (Alehagen 2022a).

De fyra åren med kosttillskotten var förknippade med följande positiva hälsoresultat: Läs mer