Selenstatus och hiv-infektioner

HIV (human immunodeficiency virus) is still very much a public health problem. Deficiency of certain micronutrients is known to play a role in the progression from HIV infections to AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). In particular, an adequate intake of selenium is important due to selenium’s antioxidative and anti-inflammatory properties in HIV infection (Pourmoradian 2023).

Paraplystudie av systematiska översikter av selen- och HIV-studier

Symtom på AIDS Affisch(
Selennivåerna är ofta låga hos individer som är infekterade med hiv-virus. Tillskott av selen kan sakta ner minskningen av antalet CD4-celler, minska risken för sjukhusvistelse, förhindra ökning av hiv-1-virusmängden samt sakta ner utvecklingen av att infektionen övergår till aids.

In a 2023 umbrella study of systematic reviews of studies of selenium in HIV patients, Pourmoradian et al found the following evidence:

  •  Fyra granskningar visade att tillskott av 200 mikrogram selen per dag var effektivt för att fördröja CD4-minskning hos hiv-infekterade patienter.
  • Tre granskningar visade att selentillskott på 200 mikrogram per dag signifikant minskade hiv-virusmängden.
  • Forskarna antyder att den underliggande mekanismen för seleneffekten på hiv-virusets framfart är en förbättring av immunresponsen och antioxidantförsvarssystemet.
  • I synnerhet minskar det selenberoende glutationperoxidas (GSH-Px) enzymsystemet omfattningen av oxidativ stress, det stärker indirekt immunförsvaret och bromsar utvecklingen av sjukdomen.

Notera: CD4-celler är lymfocyter som hjälper till att koordinera immunsvaret mot infektioner. Om en hiv-patients CD4-cellantal är under 200 celler per kubikmillimeter blod anses hiv-infektionen ha utvecklats till aids-stadiet. Hos friska individer kommer CD4-talet att vara mellan 500 och 1 600 celler per kubikmillimeter blod. Läs mer

HIV-infektion och selentillskott

HIV-infektion är förknippad med en högre risk för tuberkulos och död. Selenbrist är förknippat med en ökad risk för HIV-infektion. Flera studier har visat att selentillskott till patienter med HIV är associerat med fördelaktiga resultat (Muzembo 2022).

HIV-symtom
HIV = humant immunbristvirus.

Muzembo et al genomförde en systematisk genomgång av sex randomiserade kontrollerade studier av selentillskott till HIV-infekterade patienter. De kom fram till följande slutsatser (Muzembo 2022):

  • Dagligt tillskott med 200 milligram selen bromsade förlusten av CD4-celler hos patienter med HIV-infektion.
  • Längden på selentillskott- och HIV-infektionsstudierna varierade från 9 till 24 månader.
  • Selentillskotten tolererades väl i alla sex studierna.
  • Ytterligare utredning av effekterna av dagligt selentillskott till HIV-infekterade patienter är motiverat.

Observera: CD4-celler är en speciell typ av vita blodkroppar som hjälper immunsystemet att bekämpa infektioner. CD4-celler är också kända som CD4-lymfocyter och T-hjälparceller (MedlinePlus 2022).

Om en HIV-patient inte behandlas kommer HIV-viruset att förstöra många CD4-celler, och immunsystemet kommer inte att kunna bekämpa opportunistiska infektioner (MedlinePlus 2022). Läs mer